全科主治醫(yī)師備考資料：慢性胰腺炎的檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)胰酶測(cè)定血清淀粉酶測(cè)定是最廣泛應(yīng)用的診斷方法。血清淀粉酶增高在發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)可被測(cè)出。血清淀粉酶明顯升高>500U/dL(正常值40～180U/dL，Somogyi法)，其后7天內(nèi)逐漸降至正常。尿淀粉酶測(cè)定也是診斷本病的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。尿淀粉酶升高稍遲，但持續(xù)時(shí)間比血清淀粉酶長(zhǎng)。尿淀粉酶明顯升高(正常值80～300U/dL，Somogyi法)具有診斷意義。淀粉酶的測(cè)值愈高，診斷的正確率也越高。但淀粉酶值的高低，與病變的輕重程度并不一定成正比。血清脂肪酶明顯升高(正常值23～300U/L)是診斷急性胰腺炎較客觀的指標(biāo)。

(2)其他項(xiàng)目包括白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、高血糖、肝功能異常、低血鈣、血?dú)夥治黾癉IC指標(biāo)異常等。

2.放射影像學(xué)

腹部B超可幫助診斷。B超掃描能發(fā)現(xiàn)胰腺水腫和胰周液體的積聚，還可探查膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石，但受局部充氣腸袢的遮蓋，限制了它的應(yīng)用。

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