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2012年初級藥士輔導(dǎo):藥理學(xué)奎尼丁

更新時間:2012-03-09 08:53:10 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  [作用]

  抑制心肌細(xì)胞膜上Na+通道。

  1、 降低自律性,減少異位起搏細(xì)胞4相Na+內(nèi)流。

  2、 減慢傳導(dǎo)、抑制O相Na+內(nèi)流。

  3、 延長有效不應(yīng)期,延長Na+通道失活后復(fù)活時間,延長ERP。

  4、 抗膽堿、阻斷α受體、大量抑制心臟和抑制Ca2+。

  [體內(nèi)過程]

  口服吸收快、安全、生物利用度80%,心肌中藥物濃度為血漿的10倍,與血漿結(jié)合率為80%,10-20%原形腎排出。

  [臨床應(yīng)用]

  廣譜

  1、 房顫、房撲復(fù)律治療。

  2、 轉(zhuǎn)復(fù)和預(yù)防室上性、室性心動過速。

  3、 頻發(fā)性室上性和室性早搏。

  [不良反應(yīng)]

  多、安全范圍窄

  1、 金雞納反應(yīng):表現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

  2、 心血管方面反應(yīng):尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速等。

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