2013年自考《預防醫(yī)學》復習之簡答要點（八）

更新時間：2013-03-27 10:40:03 來源：|0

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簡述提高勞動者職業(yè)生命質量的主要措施。

答：(1)避免和減少職業(yè)有害因素和安全隱患對勞動者健康造成的損害。 (2)增進勞動者的精神健康和心理衛(wèi)生。 (3)優(yōu)化勞動體制，保證勞動者權益，提高勞動待遇。 (4)加強職業(yè)教育，完善和提高勞動者自身的技能素質。 (5)實施勞動者的職業(yè)健康促進和職業(yè)衛(wèi)生服務。 (6)消除和改變勞動者的不良生活方式與行為等。

簡述職業(yè)衛(wèi)生服務的內容。

答：(1)職業(yè)安全衛(wèi)生狀況的定位和規(guī)劃。 (2)職業(yè)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。 (3)勞動者健康監(jiān)護。 (4)健康危險度評價。 (5)危險告知、健康教育與健康促進。 (6)實施勞動者與健康有關的其他初級衛(wèi)生保健服務。

簡述職業(yè)健康監(jiān)護的基本內容

答：職業(yè)健康監(jiān)護是指通過檢測和分析手段，評價勞動者接觸職業(yè)有害因素的影響及其危害程度，掌握勞動者的健康狀況，及早地發(fā)現(xiàn)勞動者健康損害的征象，并采取相應的預防、處理措施，防止職業(yè)性疾患的發(fā)生與發(fā)展。健康監(jiān)護的基本內容如下：1.就業(yè)前健康檢查。2.定期健康檢查。3.應急性健康檢查。4.離崗或轉崗時的健康檢查。5.職業(yè)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測。

試述職業(yè)環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測的內容。

答：對職業(yè)者勞動環(huán)境中職業(yè)性有害因素的識別、評價和提出控制措施都需要進行職業(yè)環(huán)境的衛(wèi)生監(jiān)測，內容包括職業(yè)環(huán)境監(jiān)測和職業(yè)者生物檢測。 (1)職業(yè)環(huán)境監(jiān)測的內容：①監(jiān)測勞動者的工作組織、勞動情況以及可能影響健康的人體功效學因素；②評估可能對勞動者健康產(chǎn)生危害的職業(yè)衛(wèi)生條件和職業(yè)有害因素水平（物理、化學和生物因素）；③評估勞動者接觸到的不利心理因素和不合理工作安排；④評估職業(yè)事故和重大災害的風險；⑤監(jiān)測安全措施和個人防護裝置的使用情況、維護和保養(yǎng)情況等；⑥監(jiān)測職業(yè)有害因素控制系統(tǒng)的運行情況；⑦評估一般衛(wèi)生及衛(wèi)生設備。(2)職業(yè)者生物監(jiān)測的內容：職業(yè)生物監(jiān)測主要是通過監(jiān)測職業(yè)者體內生物標志物來進行。包括：①監(jiān)測生物材料中職業(yè)有害化學物及其代謝產(chǎn)物含量，以確定勞動者職業(yè)性有害因素接觸水平、有害因素吸收程度及其在人體內的蓄積水平，常見的生物材料有尿、血、頭發(fā)等．如尿中酚的含量測定可作為苯接觸的生物監(jiān)測指標；②監(jiān)測勞動者機體的生物效應劑量，評價職業(yè)性有害因素損害機體健康的程度，這類指標包括生化、生理、生物物理、免疫等指標測定．多以生化指標為主，且大部分是非特異性的，需要對該有害物質的毒理學基礎知識有所了解（尤其是毒作用機制的認識），如反映職業(yè)性毒物或其代謝產(chǎn)物對DNA損害的指標有DNA鏈斷裂、DNA加合物等。

簡述生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。

答：1.有害化學因素：包括各種生產(chǎn)性毒物和生產(chǎn)性粉塵；2.異常物理因素：包括異常氣象條件、電離輻射、噪聲與震動等；3.致病生物因素：包括各種細菌、病毒和霉菌等。

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