2013年自考中藥學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)筆記:補(bǔ)虛藥(1)
補(bǔ)虛藥
概訴:凡能補(bǔ)虛扶弱,糾正人體氣血陰陽(yáng)虛衰的病理偏向,以治療虛證為主的藥物,稱為補(bǔ)虛藥。
功效主治:補(bǔ)氣 補(bǔ)陰 補(bǔ)陽(yáng) 補(bǔ)血;
性能特點(diǎn):甘 ;藥性:每節(jié)有不同,歸經(jīng)也不同。
配伍應(yīng)用:寒熱虛實(shí);補(bǔ)虛藥可以相互配伍。
使用注意:因癥選藥。邪氣實(shí)正氣不虛,不能使用。
第一節(jié) 補(bǔ)氣藥
概訴:本類藥物均具有補(bǔ)氣的功效,能補(bǔ)益臟氣以糾正人體臟氣虛衰的病理偏向。補(bǔ)氣又包括補(bǔ)脾氣、補(bǔ)肺氣、補(bǔ)心氣、補(bǔ)腎氣、補(bǔ)元?dú)狻?/P>
1、脾氣虛,癥見(jiàn)食欲不振,脘腹虛脹,大便溏薄,體倦神疲,面色萎黃,消瘦或一身虛浮,甚或臟器下垂,血失統(tǒng)攝等。2、肺氣虛,癥見(jiàn)氣少不足以息,動(dòng)則益甚,咳嗽無(wú)力,聲音低怯,甚或喘促,體倦神疲,易出虛汗等。3、心氣虛,癥見(jiàn)心悸怔忡,胸悶氣短,活動(dòng)后加劇等。4、元?dú)怆m藏于腎,但元?dú)庖蕾嚾箍赏ㄟ_(dá)全身。周身臟腑器官組織得到元?dú)獾募ぐl(fā)和推動(dòng),才能發(fā)揮各自的功能。臟腑之氣的產(chǎn)生有賴元?dú)獾馁Y助,故元?dú)馓撝p者,常表現(xiàn)為某些臟氣虛;元?dú)馓摌O欲脫,可見(jiàn)氣息短促,脈微欲絕。本節(jié)各藥物分別兼有養(yǎng)陰、生津、養(yǎng)血等不同功效,還可用治陰虛津虧證或血虛證,尤宜于氣陰(津)兩傷或氣血俱虛之證。
功效主治:任何補(bǔ)氣藥都能補(bǔ)脾氣。主要的補(bǔ)氣藥還能補(bǔ)肺氣。補(bǔ)心氣的 甘草 人參。補(bǔ)腎氣的不多,補(bǔ)元?dú)獾娜藚?,西洋參有一點(diǎn)功能。藥味,甘。有些苦燥。 藥性,平性 偏溫 ;特例 西洋參 偏寒(補(bǔ)陰藥,可以治療虛熱證。) 歸經(jīng):脾,胃,重要的 加 肺經(jīng),人參 甘草 加 心,人參 加腎。
配伍應(yīng)用:因癥選藥。
1、人參 【性能】 甘、微苦,平。歸肺、脾、心經(jīng)。
【功效】 大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺,生津,安神益智(寧心安神)(益智:消除疲勞,主要腦疲勞)
1.元?dú)馓撁撟C。本品能大補(bǔ)元?dú)猓瑥?fù)脈固脫,為拯危救脫要藥。
2.肺脾心腎氣虛證。本品為補(bǔ)肺要藥,可改善短氣喘促,懶言聲微等肺氣虛衰癥狀。
本品亦為補(bǔ)脾要藥,可改善倦怠乏力,食少便溏等脾氣虛衰癥狀。
本品又能補(bǔ)益心氣,可改善心悸怔忡,胸悶氣短,脈虛等心氣虛衰癥狀,并能安神益智,治療失眠多夢(mèng),健忘。
本品還有補(bǔ)益腎氣作用,不僅可用于腎不納氣的短氣虛喘,還可用于腎虛陽(yáng)痿。
3.熱病氣虛津傷口渴及消渴證。(益氣生津,)
此外,本品還常與解表藥、攻下藥等祛邪藥配伍,用于氣虛外感或里實(shí)熱結(jié)而邪實(shí)正虛之證,有扶正祛邪之效。
2、西洋參 【性能】 甘、微苦,涼。歸肺、心、腎、脾經(jīng)。
【功效】 補(bǔ)氣養(yǎng)陰,清熱生津。(同時(shí)也是補(bǔ)陰藥)
1.氣陰兩傷證。本品亦能補(bǔ)益元?dú)猓饔萌跤谌藚?其藥性偏涼,兼能清火養(yǎng)陰生津。
2.肺氣虛及肺陰虛證。本品能補(bǔ)肺氣,兼能養(yǎng)肺陰、清肺火
3.熱病氣虛津傷口渴及消渴。本品不僅能補(bǔ)氣、養(yǎng)陰生津,還能清熱,適用于熱傷氣津所致身熱汗多,口渴心煩,體倦少氣,脈虛數(shù)者。
此外,本品還能補(bǔ)心氣,益脾氣,并兼能養(yǎng)心陰,滋脾陰。
3、黨參 【性能】 甘,平。歸脾、肺經(jīng)。
【功效】 補(bǔ)脾肺氣,補(bǔ)血,生津。
1.脾肺氣虛證。本品性味甘平,主歸脾肺二經(jīng),以補(bǔ)脾肺之氣為主要作用。
2.氣血兩虛證。本品既能補(bǔ)氣,又能補(bǔ)血,常用于氣虛不能生血,或血虛無(wú)以化氣,而見(jiàn)面色蒼白或萎黃,乏力,頭暈,心悸等癥的氣血兩虛證
3.氣津兩傷證。本品對(duì)熱傷氣津之氣短口渴,亦有補(bǔ)氣生津作用,適用于氣津兩傷的輕證
此外,本品亦常與解表藥、攻下藥等祛邪藥配伍,用于氣虛外感或里實(shí)熱結(jié)而氣血虧虛等邪實(shí)正虛之證,以扶正祛邪,使攻邪而正氣不傷。
4、太子參 【性能】 甘、微苦、平。歸脾、肺經(jīng)。
【功效】 補(bǔ)氣健脾,生津潤(rùn)肺
用于脾肺氣陰兩虛證。本品能補(bǔ)脾肺之氣,兼能養(yǎng)陰生津,其性略偏寒涼,屬補(bǔ)氣藥中的清補(bǔ)之品。宜用于熱病之后,氣陰兩虧,倦怠自汗,飲食減少,口干少津,而不宜溫補(bǔ)者。因其作用平和,多入復(fù)方作病后調(diào)補(bǔ)之藥。治療脾氣虛弱、胃陰不足所致食少倦怠,口干舌燥,宜與山藥、石斛等益脾氣、養(yǎng)胃陰之品同用;本品亦可用于心氣與心陰兩虛所致心悸不眠,虛熱汗多,宜與五味子、酸棗仁等養(yǎng)心安神斂汗之品同用。
5、黃芪 【性能】 甘,微溫。歸脾、肺經(jīng)。
【功效】 健脾補(bǔ)中,升陽(yáng)舉陷,益衛(wèi)固表,利尿,托毒生肌。
1.脾氣虛證。本品甘溫,善入脾胃,為補(bǔ)中益氣要藥。脾氣虛弱,倦怠乏力,食少便溏者,可單用熬膏服,或與黨參、白術(shù)等補(bǔ)氣健脾藥配伍。
2.肺氣虛證。本品入肺又能補(bǔ)益肺氣,可用于肺氣虛弱,咳喘日久,氣短神疲者
3.氣虛自汗證。脾肺氣虛之人往往衛(wèi)氣不固,表虛自汗。本品能補(bǔ)脾肺之氣,益衛(wèi)固表
4.氣血虧虛,瘡瘍難潰難腐,或潰久難斂。
此外,痹證、中風(fēng)后遺癥等氣虛而致血滯,筋脈失養(yǎng),癥見(jiàn)肌膚麻木或半身不遂者,亦常用本品補(bǔ)氣以行血。
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