2013年自考中藥學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)筆記:補(bǔ)虛藥(3)
第二節(jié) 補(bǔ) 陽 藥
概訴:凡能補(bǔ)助人體陽氣,以治療各種陽虛病證為主的藥物,稱為補(bǔ)陽藥。(腎陽虛)
功效主治:腎陽虛 ,主要看兼有功效
性能特點(diǎn):藥性 偏溫,偏熱;藥味 甘 苦(燥)咸(真實(shí)滋味)辛(潤(rùn),不普遍);歸經(jīng):肝 腎
配伍應(yīng)用:配伍 溫里藥 根據(jù)主治不同。
使用注意:溫補(bǔ)藥,補(bǔ)而兼暖,對(duì)陰虛火旺的慎用。
1、鹿茸 【性能】 甘、咸,溫。歸腎、肝經(jīng)。(補(bǔ)腎陽的作用最強(qiáng),峻補(bǔ)元陽;屬于緩補(bǔ)藥,沒有附子快。)
【功效】 補(bǔ)腎陽,益精血,強(qiáng)筋骨,調(diào)沖任,托瘡毒。
1.腎陽虛衰,精血不足證。本品甘溫補(bǔ)陽,甘咸滋腎,稟純陽之性,具生發(fā)之氣,故能壯腎陽,益精血。
2.腎虛骨弱,腰膝無力或小兒五遲。常以本品補(bǔ)腎陽,益精血,強(qiáng)筋骨多與五加皮、熟地、山萸肉等同用
3.婦女沖任虛寒,崩漏帶下。本品補(bǔ)腎陽,益精血而兼能固沖任,止帶下。(補(bǔ)督脈)
4.瘡瘍久潰不斂,陰疽瘡腫內(nèi)陷不起。本品補(bǔ)陽氣、益精血而達(dá)到溫補(bǔ)內(nèi)托的目的。
不適合湯劑;最好的方法散劑。服用注意 從小劑量開始。
2、淫羊藿、巴戟天、仙茅(掌握)
【性能】 辛、甘,微溫。歸腎、肝經(jīng)。
【功效】補(bǔ)腎助陽,強(qiáng)筋骨,祛風(fēng)除濕 (配伍補(bǔ)腎精的藥。)
淫羊藿:: 補(bǔ)腎壯陽的力量最強(qiáng)。溫燥性強(qiáng)于巴戟天。(增加精子數(shù)量,壯陽)(注意補(bǔ)腎精,不能單純補(bǔ)腎陽)(強(qiáng)健筋骨;治療骨質(zhì)疏松;祛風(fēng)濕)(注:有祛痰止咳的功效)
巴戟天 :補(bǔ)腎助陽之力較遜而兼能益精血。相比較溫燥性最小。(補(bǔ)虛,祛邪,除濕)(補(bǔ)腎要求炮制,鹽水泡;主要用于祛風(fēng)濕可以生用)
仙茅 :有毒,驅(qū)寒濕之力較強(qiáng),燥熱之性較巴戟天、淫羊藿為強(qiáng),有傷陰之弊。補(bǔ)虛藥中唯一有毒的。如果使用一定要加補(bǔ)精藥。
補(bǔ)骨脂、益智仁、菟絲子、沙苑子
都是兼有固腎氣作用的補(bǔ)陽藥 有收澀性。腎氣不固表現(xiàn):尿頻,遺尿,滑精,遺精,白帶過多。
都是脾腎雙補(bǔ)的藥,治療脾腎陽虛的一些癥候。
3、補(bǔ)骨脂 (梵文音譯,婆故子、破故紙等)【性能】 苦、辛,溫。歸腎、脾經(jīng)。(掌握)(溫性明顯)
【功效】 補(bǔ)腎壯陽,固精縮尿(固腎氣,收澀),溫脾止瀉(收澀),納氣平喘。
4、益智仁 【性能】 辛,溫。歸腎、脾經(jīng)。
【功效】暖腎固精縮尿,溫脾開胃攝唾。(溫陽和固腎氣方面要弱于補(bǔ)骨脂,但長(zhǎng)于縮尿)(溫脾中,可
以攝唾液,脾虛寒造成的涎唾,功能獨(dú)一無二。)
5、菟絲子 【性能】辛、甘,平。歸腎、肝、脾經(jīng)。
【功效】 補(bǔ)腎益精,養(yǎng)肝明目,止瀉安胎。(溫性微弱;也補(bǔ)腎精)
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