2013年自考“變態(tài)心理學(xué)”復(fù)習(xí)筆記(15)
第六節(jié) 意識(shí)障礙
一、根據(jù)覺(jué)醒水平變化來(lái)衡量的意識(shí)障礙
1、急性意識(shí)障礙
急性意識(shí)障礙的表現(xiàn)有下述幾點(diǎn):
(1)感知覺(jué)的遲鈍,感覺(jué)閾值增高、對(duì)弱刺激無(wú)反應(yīng)。
(2)注意難于集中,記憶力差,思維遲緩,理解困難。
(3)情感淡漠,對(duì)周圍不關(guān)心,動(dòng)作減少。
(4)定向障礙
2、意識(shí)模糊或嗜睡狀態(tài)。以各心理過(guò)程的反應(yīng)遲鈍為特征。
3、意識(shí)混濁或昏睡狀態(tài)。以語(yǔ)言反應(yīng)接近消失為特征。
4、昏迷狀態(tài)以痛覺(jué)反應(yīng)消失為特征。
5、譫妄狀態(tài)
6、意識(shí)錯(cuò)亂狀態(tài)
7。朦朧狀態(tài)以突然產(chǎn)生、突然終止,可反復(fù)發(fā)作為特征。常見(jiàn)于癲癇與癔癥。
8、夢(mèng)幻狀態(tài)
9、意識(shí)分離與癔癥中的分離性障礙
10、間歇性意識(shí)障礙
11、慢性意識(shí)障礙
二、與意識(shí)障礙相關(guān)連的一些癥狀
1、定向障礙
2、現(xiàn)實(shí)解體
3、人格解體
4、人格轉(zhuǎn)換
5、雙重人格
6、自知力障礙是指病人對(duì)自己的精神疾病的認(rèn)識(shí)能力。一般來(lái)說(shuō),精神病人均有程度不等的自知力缺失,不承認(rèn)自己有病,不主動(dòng)就醫(yī),甚至拒絕看病、服藥。自知(武漢自考)力隨病情的好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù),臨床上常將自知力作為病情輕重或好轉(zhuǎn)的重要指標(biāo),自知力恢復(fù)完整是精神病痊愈的標(biāo)志。
第七節(jié) 變態(tài)心理癥狀群
幾種有內(nèi)部聯(lián)系的癥狀同時(shí)或相繼出現(xiàn),稱為癥狀群。
(1)遺忘癥狀群即柯薩科夫癥狀群,表現(xiàn)有突出顯著的近事遺忘,同時(shí)出現(xiàn)時(shí)間、地點(diǎn)和人物的定向障礙和虛構(gòu)癥。
(2)焦慮緊張癥狀群表現(xiàn)為表情焦慮,聲音戰(zhàn)栗,坐立不安,搓手頓足。
(3)叢集性頭痛癥狀群又名面部頭痛、組織胺性頭痛,多見(jiàn)于30-40歲男性。
(4)情感淡漠-意志缺乏癥狀群表現(xiàn)有情感淡漠與意志缺失,呈無(wú)欲與少動(dòng)狀態(tài)。
(5)緊張癥狀群有緊張性木僵與緊張性興奮的交替出現(xiàn),可出現(xiàn)僵住癥狀,蠟樣屈曲癥狀等。
(6)過(guò)度換氣癥狀群在癔癥與焦慮、緊張、恐懼等激情下的過(guò)度呼吸,引起頭昏與意識(shí)障礙等。
(7)恐縮癥狀群表現(xiàn)為一種超價(jià)觀念,患者相信陰莖向腹內(nèi)收縮,對(duì)生命健康有極大威脅,因而設(shè)法拖住陰莖,又稱恐縮癥。
(8)妄想狂樣癥狀群在實(shí)際生活的事實(shí)基礎(chǔ)上,形成了相當(dāng)系統(tǒng)的妄想,無(wú)幻覺(jué)或記憶、智能方面的障礙。
(9)經(jīng)前期緊張癥狀群從經(jīng)前十天直到月經(jīng)來(lái)潮24小時(shí)以內(nèi)出現(xiàn)的一系列癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)有情緒不穩(wěn)、頭痛等,每次月經(jīng)前均出現(xiàn)。
(10)多動(dòng)穢語(yǔ)癥狀群表現(xiàn)為一些隨意肌群的無(wú)目的、不隨意的反復(fù)頻發(fā)運(yùn)動(dòng)。
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