2013年自考“變態(tài)心理學(xué)”復(fù)習(xí)筆記(23)
二、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙又稱延遲性心因性反應(yīng)。
此類精神障礙的應(yīng)激源往往是異常驚恐或?yàn)?zāi)難性的事情,它們常引起患者極度恐懼、緊張、無助感等體驗(yàn)。
從遭受精神創(chuàng)傷到出現(xiàn)在精神癥狀,創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙有一個(gè)潛伏期,然后出現(xiàn)長期持續(xù)的精神障礙。潛伏期一般數(shù)月至半年;病程可長達(dá)數(shù)年,少數(shù)患者可持續(xù)多年不愈,成為持久的精神病態(tài),可有人格改變。
三、適應(yīng)障礙是在長期存在應(yīng)激事件或困難處境,加上病人有一定的人格缺陷的條件下,由社會(huì)適(武漢自考)應(yīng)不良的行為障礙或生理功能障礙導(dǎo)致的,以煩惱、情緒抑郁等情感障礙為主的一類社會(huì)功能受損的表現(xiàn)。
第三節(jié) 應(yīng)激相關(guān)障礙的治療
一、心理治療
如支持性心理治療、危機(jī)干預(yù)、認(rèn)知行為治療、沖擊療法、應(yīng)付技能訓(xùn)練等等。
二、藥物治療
1、抗焦慮藥物??山獬颊呓箲]、緊張不安、失眠等癥狀,可用地西泮、阿普唑侖、艾司唑侖。
2、抗抑郁藥物。有明顯的抑郁、情緒低落者,可選用多塞平、阿米替林、氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明等藥。
3、抗精神病藥物。對興奮、沖動(dòng)、行業(yè)紊亂或偏執(zhí)的患者,選用氟哌啶醇、奮乃靜、利培酮等抗精神病藥物。
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