2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（口腔扁平苔蘚的治療）

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口腔扁平苔蘚的治療原則：

仔細(xì)詢問病史、了解全身情況，調(diào)整心理狀態(tài)。如精神狀態(tài)，睡眠，月經(jīng)狀況，消化道情況等。

口腔扁平苔蘚的治療方法：

一、局部治療

病損局限有癥狀者，以局部治療為主：

1.注意消除局部刺激因素，如煙酒、牙石、殘根殘冠、尖銳牙尖、齲洞或牙體缺損不良修復(fù)因素及牙科充填材料等。

2.腎上腺皮質(zhì)激素：可用軟膏，藥膜，噴霧劑等形式進(jìn)行口腔扁平苔蘚的治療。

3.局部封閉：對(duì)糜爛潰瘍型，可使用病損區(qū)基底部激素注射。

二、全身治療

針對(duì)急性大面積或者多灶糜爛型扁平苔蘚，可以使用全身藥物進(jìn)行口腔扁平苔蘚的治療：

1.糖皮質(zhì)激素及其他免疫抑制劑：對(duì)重型或發(fā)作頻繁復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的者可聯(lián)合應(yīng)用，應(yīng)用視病情而定。

2.免疫增強(qiáng)劑：免疫功能低下者（結(jié)合患者全身情況和實(shí)驗(yàn)室免疫檢查結(jié)果）。

3.中醫(yī)藥：辨證論治。

4.其他輔助治療藥物：補(bǔ)充維生素類等。

5.雷公藤、昆明山海棠、氯喹

三、中醫(yī)藥治療

中醫(yī)藥治療口腔扁平苔蘚可分為局部治療和全身治療：

1.局部治療對(duì)于糜爛潰瘍型可使用養(yǎng)陰生肌散，西瓜霜，冰硼散等。

2.全身治療以辨證論治為治則，根據(jù)不同辯證可以使用六味地黃丸，香砂養(yǎng)胃丸，散結(jié)靈等。

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