2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（妊娠期齦炎的臨床表現(xiàn)）

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妊娠期齦炎的臨床表現(xiàn)常見于妊娠期4~9個月時，有效地控制菌斑可使病變逆轉。

1、妊娠期齦炎

患者一般在妊娠期之前即有不同程度的牙齦炎癥，從妊娠2~3個月后開始出現(xiàn)明顯癥狀，至于8個月時達到高峰，且與血液中孕酮水平相一致。分娩后約2個月時，牙齦炎癥可減輕至妊娠前水平。妊娠期齦炎可發(fā)生于個別牙或全口牙齦，通常以前牙區(qū)為重。牙齦邊緣呈現(xiàn)鮮紅色或暗紅色，質地松軟、光亮，可見顯著的炎癥性腫脹、輕觸牙齦極易出血。一般沒有明顯疼痛，但嚴重時可以看到牙齦局部形成白色膜狀物或潰瘍，有輕度疼痛。

2、妊娠期齦瘤

也稱作孕瘤。通常在妊娠第3個月，牙齒之間的牙齦部分出現(xiàn)局限性增生腫脹，可有蒂狀組織與深層牙齦相連。齦瘤生長較快，顏色鮮紅，質地松軟，易出血，一般直徑不超過2cm。臨床上也可見到因妊娠期齦瘤過大而妨礙進食的患者。據(jù)報告妊娠期齦瘤在妊娠婦女中發(fā)生率約為1.8%~5%，多發(fā)生在個別排列不齊的牙齒周圍。前牙尤其是下前牙唇側多見。妊娠期齦瘤的本質不是腫瘤，不具有腫瘤的特性。分娩后，妊娠期齦瘤大多數(shù)能自行縮小，但必須除去局部刺激物才能使病變完全消失。

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