2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(口腔頜面部感染的特點(diǎn))
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口腔頜面部感染的特點(diǎn):
1、口腔頜面部是消化道與呼吸道的起始端,長期與外界相通,是人體的暴露部分,各種細(xì)菌在這些部位聚集、滋生、繁殖,當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí),容易發(fā)生感染。
2、牙齒生長于上、下頜骨內(nèi),齲病、牙髓炎和牙周病的病變?nèi)衾^續(xù)發(fā)展,可通過根尖和牙周組織使感染向頜骨和頜周蜂窩組織蔓延。牙源性感染是口腔頜面部獨(dú)有的感染。
3、口腔頜面部的筋膜間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織,這些組織的抗感染能力較弱,感染可經(jīng)此途徑迅速擴(kuò)散和蔓延。
4、頜面部的血供豐富,感染可循血液引起敗血癥或膿毒血癥。顏面部的靜脈瓣膜稀少或缺如,當(dāng)靜脈受到擠壓或面部肌肉收縮時(shí),容易導(dǎo)致血液逆流,特別是內(nèi)毗靜脈和翼靜脈叢直接與顱內(nèi)海綿竇相通,使從鼻根到兩側(cè)口角連線形成的三角區(qū)內(nèi)發(fā)生感染,易向顱內(nèi)擴(kuò)散引起海綿竇血栓性靜脈炎、腦膜炎和腦膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥,故稱此三角區(qū)為“危險(xiǎn)三角”。面頸部具有豐富的淋巴結(jié),口腔、顏面及上呼吸道的感染,可經(jīng)淋巴管導(dǎo)致區(qū)域性淋巴結(jié)發(fā)炎,尤其是嬰幼兒淋巴結(jié)發(fā)育不夠完善,較易發(fā)牛腺源性感染。
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