2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（咽后膿腫的病因及臨床表現(xiàn)）

關于“咽后膿腫的病因及臨床表現(xiàn)”是許多考生想要了解的內(nèi)容，小編為大家整理了以下內(nèi)容：

咽后膿腫為咽后間隙的化膿性炎癥，因發(fā)病機制不同，分為急性和慢性兩型。

咽后膿腫的病因：

1.咽后隙化膿性淋巴結炎：嬰幼兒每側咽后隙有3~8個淋巴結，急性上呼吸道感染、急性咽炎、扁桃體炎、鼻竇炎、中耳炎容易引起咽后隙化膿性淋巴結炎，最后形成膿腫。

2.咽部異物及外傷：咽后壁異物刺入，可能引起感染。

3.耳部感染：中耳炎所并發(fā)的顳骨巖部炎，可經(jīng)顱底破裂孔侵入咽后隙引起感染。

4.咽后壁淋巴結結核或者頸椎結核形成寒性膿腫。

咽后膿腫的臨床表現(xiàn)：

急性型患者多先有上呼吸道感染，起病急，有發(fā)熱、哭鬧、煩躁不安，因咽痛拒食，一般在發(fā)病后2~3日即可形成膿腫，膿腫形成后，咽后壁隆起突向咽腔，則有不同程度的咽下困難及呼吸不暢，嬰幼兒哭聲似鴨鳴，吮乳可逆入鼻腔或引起嗆咳，較大兒童可表現(xiàn)語音含混不清和打鼾。病情嚴重者，有吸氣性喘鳴及吸氣性呼吸困難，并可出現(xiàn)發(fā)紺、脫水、酸中毒及全身衰竭表現(xiàn)，如膿腫壓迫喉入口或并發(fā)喉炎，會突然發(fā)生窒息。

慢性型有結核病全身表現(xiàn)，起病緩慢，病程長，無咽痛，隨著膿腫的增大，逐漸出現(xiàn)咽喉部阻塞感或吞咽不暢。

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