2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(口腔白斑病的治療)
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白斑的好發(fā)部位是頰、舌背、舌腹、唇、腭、口底、牙齦等部位的口腔黏膜,但有時也可發(fā)生在其他部位?;颊咭灾欣夏昴行远嘁姟?/p>
口腔白斑病的治療方法主要有:
1.首要的措施是除去刺激因素,如戒煙,禁酒,少吃燙、辣食物等,殘根、殘冠、不良修復(fù)體等。嚴(yán)禁用苛性藥物如酚類、硝酸銀等處理白斑。
2.對已經(jīng)糾正吸煙等有害習(xí)慣后而損害尚未消失者,可考慮選用藥物治療,并進(jìn)一步尋找致病因素。
3.口服維生素A,初服時可能發(fā)生頭痛、頭暈,可酌減劑量,通常在幾天后即可適應(yīng)。常見的副反應(yīng)有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布,但不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時先拭干唾液,以最細(xì)毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布,慎勿涂在唇紅黏膜。
4.可長期使用魚肝油涂擦白斑,每天2~3次,1~2個月為一個療程,但不能用力過重。也可內(nèi)服魚肝油,或用維生素A。在保守治療期間應(yīng)密切隨訪。
5.口腔白斑病的治療經(jīng)久不愈,治療后不消退者,白斑區(qū)發(fā)現(xiàn)皸裂、潰瘍或基底變硬、表面增厚顯著時,或已證明具有癌前改變的損害,應(yīng)及早予以手術(shù)切除。
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