2020年口腔助理醫(yī)師備考資料（創(chuàng)口引流的注意事項）

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（1）引流的時間

創(chuàng)口引流的注意事項包括引流物的放置時間，應因手術不同而異。污染創(chuàng)口或為防止積血、積液而放置的引流物，多在24~48小時后去除；膿腫或死腔的引流物應放置至膿液及滲出液完全消除為止；負壓引流的去除時間則視引流量的多少而定，一般24小時內引流量不超過20~30ml時，即可拔除引流管。引流物為異物，在達到引流目的后，應盡早拔除。

（2）引流的部位

開放引流的引流物內端應放置在創(chuàng)口內深處，其外端則應依體位放在創(chuàng)口最低處，以利重力引流。負壓引流管應避免放在大神經(jīng)血管的附近，其戳創(chuàng)口也應封閉，才能收到負壓效應。創(chuàng)口引流的注意事項還包括引流口的大小，太小則引流不暢；太大將在引流部位形成粗大瘢痕。

（3）引流物的固定

引流物應妥善固定，以免被推入創(chuàng)口深部或向外脫出。預防上述現(xiàn)象的最常用、最牢靠的方法是利用引流口附近的縫線加以縫扎固定，也可在引流物外端穿以別針，以防被推入創(chuàng)口內。

（4）負壓引流的裝接

患者術后回病房，即應將引流管連接于吸引器，吸引球或胃腸減壓器上，并認真檢查是否產(chǎn)生負壓、引流效果，注意管頭位置不可接錯，以免反將引流物或空氣壓入創(chuàng)口，引起感染或皮下氣腫；同時應觀察引流液的色、質、量，并作記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

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