2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(復發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn))
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1.輕型復發(fā)性阿弗他潰瘍
初起病變處敏感或出現(xiàn)針尖樣大小或稍大的充血區(qū),短期內(nèi)即形成直徑在2~4mm左右,圓形或橢圓形,邊界清晰的淺小潰瘍。中心微凹陷,表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍周圍黏膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬。潰瘍數(shù)目一般為2~3個左右。潰瘍形成后有較劇烈的燒灼痛。經(jīng)7~10天左右潰瘍可逐漸自愈,不留瘢痕。但經(jīng)長短不一的間歇期后又可復發(fā)?;颊呱鯙橥纯?。
2.皰疹型復發(fā)性阿弗他潰瘍
亦稱口炎型口瘡。此型除潰瘍小、數(shù)目多(可達20~30個)外,其余與輕型復發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)相似。潰瘍散在,分布廣泛,黏膜充血明顯。有劇烈疼痛及伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等。
3.重型復發(fā)性阿弗他潰瘍
亦稱復發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎或腺周口瘡,是復發(fā)性阿弗他潰瘍的臨床表現(xiàn)中最嚴重的一型。潰瘍常單個發(fā)生,2個或2個以上者少見。好發(fā)于唇內(nèi)側(cè)及口角區(qū)黏膜。初起時潰瘍與輕型復發(fā)性阿弗他潰瘍相同,但其直徑逐漸擴大至1~2cm,并向深層發(fā)展至黏膜腺。潰瘍?yōu)樽霞t色或暗紅色,邊緣不規(guī)則,呈瓣狀隆起,中央凹陷,似“彈坑”。底不平、微硬、呈小結(jié)節(jié)狀,潰瘍周圍紅暈,局部有劇烈疼痛及可伴局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等。病程常在月余以上。愈后遺留瘢痕,嚴重者可形成組織缺損或畸形。
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