2020年口腔助理醫(yī)師備考資料(頜面間隙感染的治療方法)
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根據感染的病因不同,頜面間隙感染的治療方法也不同,在炎癥的不同時期,注意治療和局部治療相結合,才能收到好效果。
1、全身治療
頜面間隙感染的治療一般支持療法與抗生素治療,常用青霉素和鏈霉素聯合治療。大環(huán)內酯類、頭孢菌素類和奎諾酮類也是首選藥,病情嚴重者需采用靜脈滴注給藥,用藥的劑量應足夠大,漿液期炎癥多可控制、消散。由于目前對青霉素產生乃要得菌株增多,因此在用藥1~2天后,病情未見好轉者應及時更換抗生素,或細菌培養(yǎng)結果和藥物敏感實驗來調整抗生素。
對合并有厭氧菌感染,如腐敗壞死性蜂窩織炎,可加用甲硝唑類藥,先由靜脈滴注給藥,病情好轉后,改為口服。此藥與其他抗生素無配伍禁忌,不誘發(fā)雙重感染和菌群失調癥。中藥可應用清熱解毒劑。
2、局部治療
早期頜面間隙感染的治療可外敷藥物、針灸、封閉理療,有校驗、效忠、解毒、止痛的作用。常用外敷藥有金黃散、六合丹,敷于患處皮膚表面,可時炎癥消散或局限。炎癥局限形成膿腫,應及時進行切開引流術。其目的是:
(1)時膿液、壞死感染物迅速排出,減少毒素吸收。
(2)減輕局部腫脹、疼痛及張力,緩解對呼吸道和咽腔的壓迫,避免發(fā)生窒息。
(3)可防止感染向鄰近間隙蔓延,防止向顱內、縱隔和血液擴散,避免嚴重并發(fā)癥。
(4)可防止發(fā)生邊緣性骨髓炎。
以上就是關于“頜面間隙感染的治療方法”的內容。
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