2020年臨床助理醫(yī)師生理學考試習題（十）

2020年臨床助理醫(yī)師網(wǎng)上報名已結(jié)束，小編溫馨提示：準備報考的同學們可以 免費預約短信提醒來獲知2020年臨床助理醫(yī)師準考證打印時間、考試時間及成績查詢時間提醒哦，以免錯過重要的時間節(jié)點！

1、符合室性早搏心電圖的特征是

A、提前出現(xiàn)的QRS波群，形態(tài)寬大畸形

B、QRS波群時限≤0.12秒

C、QRS波前可見異位P波

D、T波低平

E、多數(shù)代償間歇不完全

2、關(guān)于室性期前收縮，下列說法錯誤的是

A、癥狀的輕重與早搏的頻發(fā)程度不直接相關(guān)

B、聽診時，室性期前收縮后出現(xiàn)較長的停歇

C、第一心音強弱不等

D、頸靜脈可見巨大a波

E、時限>0.12秒，形態(tài)寬大畸形

3、陳舊性心肌梗死患者，心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是

A、慢心律

B、普羅帕酮

C、奎尼丁

D、β受體阻滯劑

E、鈣離子通道阻滯劑

4、慢性心房顫動應(yīng)用洋地黃的主要目的是

A、控制心室率

B、轉(zhuǎn)復房顫律

C、預防室性心律失常

D、為實施電轉(zhuǎn)復做準備

E、增強心肌收縮力

5、關(guān)于心房纖顫的診斷，下列哪項不正確

A、心音強弱不等

B、心律絕對不齊

C、容易聽到第四心音

D、心率大于脈率

E、心電圖P波消失，代之f波

6、下列哪項心房顫動的治療原則是正確的

A、心房顫動均應(yīng)轉(zhuǎn)為竇性心律，用藥控制節(jié)律防止復發(fā)

B、心房顫動均用電擊轉(zhuǎn)復心律

C、心房顫動應(yīng)視病情或轉(zhuǎn)律或控制室率加抗凝

D、心房顫動均可用普萘洛爾

E、心房顫動均適宜用洋地黃

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 A

【答案解析】 室性早搏即指電沖動通過心肌細胞間緩慢擴布，因此代表心室除極的QRS波提前出現(xiàn)，且時限>0.12秒，形態(tài)寬大畸形;由于激動起源于心室，故QRS波前無P波，同時代表心室復極的T波常倒置;交界性和室性早搏，距竇房結(jié)較遠不易侵入竇房結(jié)，為完全性代償間歇。

2、【正確答案】 C

【答案解析】 室早常無與之相關(guān)的癥狀，患者是否有癥狀或癥狀的輕重與早搏的頻發(fā)程度不直接相關(guān)。聽診時，室早后出現(xiàn)較長的停歇，室早之第二心音的強度減弱，僅能聽到第一心音。

3、【正確答案】 D

【答案解析】 對于合并有慢性器質(zhì)性心臟病的頻發(fā)性室早，禁用Ⅰ類抗心律失常藥，因可增加死亡率;而應(yīng)該首選β受體阻滯劑，可降低死亡率、再梗死率，此為心肌梗死的二級預防措施。

4、【正確答案】 A

【答案解析】 洋地黃臨床常用于治療收縮性心力衰竭(增強心肌收縮力)。另外，洋地黃可抑制交感活性、增強迷走興奮、延長房室結(jié)的傳導時間和不應(yīng)性，所以常用于減慢心房撲動或顫動的心室率。

5、【正確答案】 C

【答案解析】 第四心音產(chǎn)生的機制是舒張晚期的心房肌克服舒張末壓用力收縮產(chǎn)生的震動，但當心房纖顫時，心房失去正常功能，因而不可能出現(xiàn)第四心音。

6、【正確答案】 C

【答案解析】 心房顫動應(yīng)視病情或轉(zhuǎn)律或控制室率加抗凝是正確的。

心房顫動應(yīng)視病情或轉(zhuǎn)律或控制室率加抗凝，A選項不是所有的房顫都能轉(zhuǎn)為竇律，慢性房顫是持續(xù)性的，即使轉(zhuǎn)過來了也很難維持，應(yīng)控制心室率加抗凝;B選項房顫可藥物復律，也可電復律;D選項慢房顫則不能用普萘洛爾，否則心室率更慢;E選項中，洋地黃只有在房顫伴快速心室率時使用，或是伴心衰時使用，心室率正常時不用。

以上內(nèi)容就是環(huán)球網(wǎng)校為您分享的“2020年臨床助理醫(yī)師生理學考試習題（十）”，希望可以幫助到大家。2020年臨床助理醫(yī)師考試報名在即，希望各位考生抓緊復習備考，為此網(wǎng)校老師也為大家準備了2020年臨床助理醫(yī)師考試復習輔導資料，點擊下方按鈕即可免費下載獲取！