2020年臨床助理醫(yī)師考試備考習(xí)題十六（醫(yī)學(xué)微生物學(xué)）

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1、鼠疫耶爾森氏菌的致病物質(zhì)不包括

A、F1莢膜抗原

B、毒力質(zhì)粒編碼的V/W抗原

C、外膜抗原

D、鼠毒素

E、透明質(zhì)酸酶

2、炭疽桿菌生物學(xué)性狀不正確的敘述是

A、最大的革蘭陽性粗大桿菌

B、無鞭毛

C、芽孢在有氧條件下形成

D、不可形成莢膜

E、可形成竹節(jié)樣排列的長鏈

3、關(guān)于鼠疫耶爾森氏菌下列哪項描述不正確

A、自然疫源性烈性傳染病

B、人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染

C、吸入染菌塵埃可引起肺鼠疫

D、能獲得持久的免疫力

E、易再次感染

4、鼠疫耶爾森氏菌的致病物質(zhì)不包括

A、F1莢膜抗原

B、毒力質(zhì)粒編碼的V/W抗原

C、外膜抗原

D、鼠毒素

E、透明質(zhì)酸酶

5、關(guān)于鼠疫耶爾森氏菌下列哪項描述不正確

A、自然疫源性烈性傳染病

B、人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染

C、吸入染菌塵埃可引起肺鼠疫

D、能獲得持久的免疫力

E、易再次感染

6、炭疽桿菌生物學(xué)性狀不正確的敘述是

A、最大的革蘭陽性粗大桿菌

B、無鞭毛

C、芽孢在有氧條件下形成

D、不可形成莢膜

E、可形成竹節(jié)樣排列的長鏈

7、炭疽桿菌治療首選

A、青霉素

B、紅霉素

C、阿奇霉素

D、慶大霉素

E、鏈霉素

8、能引起人畜共患病的是

A、淋病奈瑟菌

B、白喉棒狀桿菌

C、布魯菌

D、霍亂弧菌

E、梅毒螺旋體

9、對布氏桿菌敘述錯誤的是

A、是波浪熱的病原體

B、分6個菌種，我國流行羊氏、牛氏菌種

C、為G+小桿菌

D、孕期動物對布魯氏菌最易感

E、主要通過接觸經(jīng)呼吸道皮膚等途徑傳播

10、關(guān)于炭疽芽胞桿菌敘述錯誤的是

A、呈竹節(jié)狀排列

B、無氧時易形成芽胞

C、莢膜和炭疽毒素是主要致病物質(zhì)

D、無鞭毛

E、治療以青霉素類為首選

答案部分請翻至下頁

1、【正確答案】 E

【答案解析】

鼠疫耶爾森氏菌是鼠疫的病原菌，該菌的毒力很強，少數(shù)幾個細菌即可使人致病，其致病物質(zhì)主要有F1莢膜抗原、毒力質(zhì)粒編碼的V/W抗原、外膜抗原、鼠毒素(MT)又稱T抗原及內(nèi)毒素等

2、【正確答案】 D

【答案解析】

炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌，大小長為5—10um，寬為1—3um.兩端截平，無鞭毛;芽孢在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央;有毒株在體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。新鮮標(biāo)本涂片時，常單個或呈短鏈，經(jīng)培養(yǎng)后則形成竹節(jié)樣排列的長鏈。

3、【正確答案】 E

【答案解析】

鼠疫是自然疫源性烈性傳染病，人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染。人患鼠疫后，又可通過人蚤或呼吸道等途徑在人群中流行。若病變僅限于淋巴結(jié)，多為腹股溝淋巴結(jié)稱腺鼠疫;吸入染菌塵埃可引起肺鼠疫，也可由腺型或敗血癥型蔓延而致繼發(fā)性肺鼠疫。重癥患者病原菌自此侵入血流，導(dǎo)致繼發(fā)型敗血癥型鼠疫，病菌也可直接侵入血液成為原發(fā)性敗血癥型鼠疫。鼠疫感染后能獲得持久的免疫力，再次感染罕見

4、【正確答案】 E

【答案解析】 鼠疫耶爾森氏菌是鼠疫的病原菌，該菌的毒力很強，少數(shù)幾個細菌即可使人致病，其致病物質(zhì)主要有F1莢膜抗原、毒力質(zhì)粒編碼的V/W抗原、外膜抗原、鼠毒素(MT)又稱T抗原及內(nèi)毒素等。

5、【正確答案】 E

【答案解析】 鼠疫是自然疫源性烈性傳染病，人類鼠疫由帶菌的鼠蚤叮咬而受染。人患鼠疫后，又可通過人蚤或呼吸道等途徑在人群中流行。若病變僅限于淋巴結(jié)，多為腹股溝淋巴結(jié)稱腺鼠疫;吸入染菌塵?？梢鸱问笠?，也可由腺型或敗血癥型蔓延而致繼發(fā)性肺鼠疫。重癥患者病原菌自此侵入血流，導(dǎo)致繼發(fā)型敗血癥型鼠疫，病菌也可直接侵入血液成為原發(fā)性敗血癥型鼠疫。鼠疫感染后能獲得持久的免疫力，再次感染罕見。

6、【正確答案】 D

【答案解析】 炭疽桿菌是致病菌中最大的革蘭陽性粗大桿菌，大小長為5-10um，寬為1-3um。兩端截平，無鞭毛;芽孢在有氧條件下形成，呈橢圓形，位于菌體中央;有毒株在體內(nèi)或含血清的培養(yǎng)基中可形成莢膜。新鮮標(biāo)本涂片時，常單個或呈短鏈，經(jīng)培養(yǎng)后則形成竹節(jié)樣排列的長鏈。

7、【正確答案】 A

【答案解析】 治療以青霉素為首選藥物，可與慶大霉素或鏈霉素聯(lián)合使用，青霉素過敏者可用環(huán)丙沙星及紅霉素等。

8、【正確答案】 C

【答案解析】 能引起人畜共患病的細菌有：布魯菌、耶爾森菌屬、炭疽芽胞桿菌屬等。

9、【正確答案】 C

【答案解析】 布魯菌屬是一種需氧型革蘭氏陰性短小桿菌，其致病物質(zhì)主要為內(nèi)毒素還有侵襲性酶(透明質(zhì)酸酶、過氧化氫酶等)，人類主要通過接觸病畜或者接觸被污染的畜產(chǎn)品，經(jīng)皮膚、黏膜、眼結(jié)膜、消化道、呼吸道等不同途徑感染。布魯菌屬感染母畜引起母畜流產(chǎn)。布魯菌屬侵入人體在潛伏期內(nèi)形成胞內(nèi)寄生菌，大量繁殖以后入血形成菌血癥導(dǎo)致體溫升高呈“波浪熱”熱型

10、【正確答案】 B

【答案解析】 炭疽芽孢桿菌屬于革蘭氏陽性粗大桿菌，在有氧條件下形成橢圓形芽孢，經(jīng)培養(yǎng)后形成竹節(jié)樣排列的長鏈。有毒菌株可形成角膜且無鞭毛，而且抗原分為兩部分，一部分為莢膜，菌體和芽孢，另一部分為炭疽毒素復(fù)合物。

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