2020年臨床助理醫(yī)師兒科疾病備考練習(xí)題（ 二）

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2020年臨床助理醫(yī)師兒科疾病備考練習(xí)題（ 二）

1、乳牙開(kāi)始萌出的月齡是

A、3～4個(gè)月

B、4～10個(gè)月

C、10～12個(gè)月

D、12～15個(gè)月

E、15～18個(gè)月

2、關(guān)于小兒牙齒的發(fā)育，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤

A、4～10月時(shí)開(kāi)始出牙為正常

B、1歲后尚未出牙應(yīng)為異常

C、1歲半時(shí)乳齒數(shù)目約為12～14顆

D、乳牙3歲～3歲半出齊

E、第1顆恒牙在6歲左右萌出

3、1歲兒童出現(xiàn)頭圍與胸圍的增長(zhǎng)曲線形成交叉，這說(shuō)明該兒童生長(zhǎng)發(fā)育是

A、消瘦

B、肥胖

C、正常

D、低體重

E、營(yíng)養(yǎng)不良

4、與兒童生長(zhǎng)發(fā)育描述不正確的是

A、生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程

B、小兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育相對(duì)較晚

C、小兒動(dòng)作發(fā)育依次為抬頭，坐，走

D、有個(gè)體差異

E、嬰兒期小兒前6個(gè)月發(fā)育速度最快

5、兒童時(shí)期哪個(gè)系統(tǒng)發(fā)育最遲

A、呼吸系統(tǒng)

B、循環(huán)系統(tǒng)

C、淋巴系統(tǒng)

D、生殖系統(tǒng)

E、神經(jīng)系統(tǒng)

6、2歲健康小兒，哪項(xiàng)不正確

A、體重12kg

B、會(huì)用勺子吃飯

C、能雙腳跳躍

D、身高85cm

E、能說(shuō)短歌謠

7、5歲兒童腕部骨化中心出現(xiàn)的數(shù)目為

A、4

B、5

C、6

D、7

E、8

8、最接近1歲小兒體格生長(zhǎng)指標(biāo)的是

A.體重10kg，身高75cm，頭圍46cm

B.體重11kg，身高80cm，頭圍48cm

C.體重12kg，身高85cm，頭圍50cm

D.體重8kg，身高65cm，頭圍42cm

9、關(guān)于小兒骨骼發(fā)育的描述，正確的是

A.后囟最晚閉合的年齡是生后1個(gè)月

B.脊柱出現(xiàn)第3個(gè)生理彎曲的年齡是2歲

C.顱縫一般閉合的年齡是生后2個(gè)月

D.前囟最晚閉合的年齡是生后10個(gè)月

E.脊柱出現(xiàn)第1個(gè)生理彎曲的年齡是3個(gè)月

10、一健康兒童體檢結(jié)果為：身高115cm，體重20kg。尚未開(kāi)始換牙，腕部骨化中心數(shù)為7個(gè)。按照小兒生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律，其最可能的年齡是

A.5歲

B.4歲

C.6歲

D.7歲

E.8歲

11、9歲男孩，營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，體重26kg，身長(zhǎng)133cm，頭圍53cm，胸圍最可能是

A、53cm

B、57nm

C、61cm

D、63cm

E、65cm

12、小兒體重7kg，身高65cm，頭圍42cm，乳牙2枚，能獨(dú)坐一會(huì)兒，不能聽(tīng)懂自己的名字，此小兒的年齡是

A、5個(gè)月

B、6個(gè)月

C、7個(gè)月

D、8個(gè)月

E、9個(gè)月

13、一個(gè)健康兒前囟2.0cm×2.0cm，體重7kg，能獨(dú)坐一會(huì)、用手搖玩具，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，其月齡為

A、3個(gè)月

B、6個(gè)月

C、8個(gè)月

D、10個(gè)月

E、12個(gè)月

14、小兒，身長(zhǎng)57cm，體重5kg，會(huì)咿呀發(fā)音。為判斷骨骼發(fā)育年齡，最有臨床意義的X線拍片部位是

A、膝部

B、左手指

C、左手掌

D、踝部

E、左手腕

15、一健康女?huà)?，體重8kg，身長(zhǎng)68cm，已能抓物，換手，獨(dú)坐很久，能發(fā)復(fù)音，其最可能的月齡是

A、13～15個(gè)月

B、11～12個(gè)月

C、9～10個(gè)月

D、4～6個(gè)月

E、7～8個(gè)月

16、嬰兒體重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，頭不能豎立，最可能的月齡是

A、生后7天

B、生后15天

C、生后1～2個(gè)月

D、生后3～4個(gè)月

E、生后4～5個(gè)月

17、一個(gè)健康兒體重7.5kg，身長(zhǎng)62cm，會(huì)翻身，能獨(dú)坐很久，不會(huì)爬，能發(fā)出“爸爸”、“媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)，能聽(tīng)懂自己的名字，其月齡最可能為

A、3～4個(gè)月

B、5個(gè)月

C、6個(gè)月

D、7個(gè)月

E、8個(gè)月

18、一小兒身高75cm，體重9.5kg，頭圍45cm，此小兒的年齡可能為

A、9個(gè)月

B、1歲

C、2歲

D、2歲6個(gè)月

E、3歲

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1、【正確答案】 B

【答案解析】 乳牙多于生后4～10個(gè)月開(kāi)始萌出，如12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常，3歲出齊。

2、【正確答案】 D

【答案解析】 乳牙總數(shù)20個(gè)，恒牙32個(gè)(或28個(gè)，第三磨牙也有終身不出者)。

乳牙多于生后4～10個(gè)月開(kāi)始萌出，如12個(gè)月后尚未出牙者可視為異常(出牙延遲)，3歲出齊;2歲內(nèi)乳牙數(shù)約等于其月齡減4～6。恒牙6歲左右開(kāi)始萌出(稱第一磨牙或六齡齒)，6歲后按乳牙出牙先后順序逐個(gè)以恒牙換代，12歲左右出第二磨牙，18歲以后出第三磨牙，約20～30歲時(shí)出齊。

3、【正確答案】 C

【答案解析】 1歲左右頭圍與胸圍的增長(zhǎng)在生長(zhǎng)曲線上形成頭、胸圍的交叉，此交叉時(shí)間與兒童營(yíng)養(yǎng)、胸廓的生長(zhǎng)發(fā)育有關(guān)，生長(zhǎng)較差者頭、胸圍交叉時(shí)間延后。

4、【正確答案】 B

【答案解析】 神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育是先快后慢，所以B不正確。

5、【正確答案】 D

【答案解析】 人體各器官、系統(tǒng)的發(fā)育順序遵循一定的規(guī)律。如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育較早，腦在生后2年內(nèi)發(fā)育較快;淋巴系統(tǒng)在兒童期迅速生長(zhǎng)，于青春期前達(dá)高峰，以后逐漸下降;生殖系統(tǒng)發(fā)育較晚。

6、【正確答案】 E

【答案解析】 能說(shuō)短歌謠是3歲健康小兒的特點(diǎn)，所以E是錯(cuò)誤的。

7、【正確答案】 C

【答案解析】 1～9歲小兒腕部骨化中心的數(shù)目大約為其歲數(shù)加1。所以選C。

8、【正確答案】 A

9、【正確答案】 E

【答案解析】3個(gè)月胎頭，出現(xiàn)頸凸，這是第一個(gè)生理性彎曲。

10、【正確答案】 C

【答案解析】骨化中心是7個(gè)，根據(jù)身高，體重，大概是應(yīng)該是六歲。

11、【正確答案】 C

【答案解析】 胸圍沿乳頭下緣水平繞胸一周的長(zhǎng)度，反映胸廓、胸背肌肉、皮下脂肪及肺的發(fā)育程度。胸圍初生時(shí)比頭圍小1～2cm，約32cm;1周歲時(shí)與頭圍相等，約46cm;以后則超過(guò)頭圍(約為頭圍+年齡-1cm)。

12、【正確答案】 B

【答案解析】 正常新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm，前半年平均每月增長(zhǎng)2.5cm，后半年平均每月增長(zhǎng)1.5cm?，F(xiàn)在小兒65cm，用65cm-50cm=15cm;又因?yàn)榍鞍肽?6個(gè)月)每月長(zhǎng)2.5cm即6×2.5=15cm，故可推測(cè)小兒為6個(gè)月大小;同時(shí)6個(gè)月乳牙萌出為2顆。

13、【正確答案】 B

【答案解析】 根據(jù)長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律6個(gè)月會(huì)獨(dú)坐，7個(gè)月能獨(dú)坐很久，能認(rèn)識(shí)熟人和陌生人，考慮應(yīng)該是6個(gè)月。

生長(zhǎng)發(fā)育遵循一定的規(guī)律，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)發(fā)育為由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。出生后運(yùn)動(dòng)發(fā)育的規(guī)律是：先抬頭(2個(gè)月)、后抬胸、再會(huì)坐(6個(gè)月)、7月翻身、8月爬;9月站、123歲走跳跑。(2月抬頭6月坐，7月翻身8月爬，9月會(huì)站成正果，123歲走跳跑。)

14、【正確答案】 A

【答案解析】 正常足月新生兒出生時(shí)身長(zhǎng)約50cm，前半年平均每月增長(zhǎng)2.5cm，小兒大概是3個(gè)月左右。嬰兒早期應(yīng)攝膝部X線骨片，年長(zhǎng)兒攝左手及腕部X線骨片，以了解其腕骨、掌骨、指骨的發(fā)育。

15、【正確答案】 E

【答案解析】 小兒初生50cm，前半年長(zhǎng)15cm，所以是65cm，后半年每月長(zhǎng)1.5cm，所以根據(jù)小兒身長(zhǎng)68cm計(jì)算，應(yīng)該是8個(gè)月，且獨(dú)坐很久是7個(gè)月，所以本選E。

16、【正確答案】 C

【答案解析】 生后3個(gè)月的體重約為6kg，所以可以排除D和E選項(xiàng)，小兒能微笑不能豎立，符合1～2個(gè)月的特點(diǎn)，所以選C。

17、【正確答案】 D

【答案解析】 語(yǔ)言的發(fā)育：新生兒2月會(huì)發(fā)喉音;3～4個(gè)月咿呀發(fā)音并能笑出聲;5～6個(gè)月會(huì)發(fā)單音，開(kāi)始認(rèn)識(shí)母親及熟人;7～8個(gè)月能無(wú)意識(shí)的發(fā)出雙重音，并開(kāi)始認(rèn)識(shí)物體;9月能聽(tīng)懂再見(jiàn)，會(huì)與人合作游戲。因?yàn)槟馨l(fā)出“爸爸”媽媽”等復(fù)音，但無(wú)意識(shí)所以估計(jì)是7～8月。

運(yùn)動(dòng)功能的發(fā)育：2個(gè)月開(kāi)始抬頭;4個(gè)月手能握持玩具;5個(gè)月扶腋下能站得直;6個(gè)月能獨(dú)坐一會(huì);7個(gè)月會(huì)翻身，獨(dú)坐很久，將玩具換手;8個(gè)月會(huì)爬;9個(gè)月試獨(dú)站。因?yàn)闀?huì)翻身，能獨(dú)坐很久，不會(huì)爬。所以推斷是7個(gè)月。

用7月大的嬰兒的身高體重的計(jì)算公式來(lái)驗(yàn)證：體重=6+7×0.25=7.75，與7.5相近，體重符合。

所以，此題選擇D，7個(gè)月。

18、【正確答案】 B

【答案解析】 體重出生時(shí)平均值3kg，1歲時(shí)約為出生時(shí)的3倍(9kg);身高(長(zhǎng))出生時(shí)平均值為50cm，出生后第一年身長(zhǎng)增長(zhǎng)最快，約為25cm，1歲時(shí)為75cm;頭圍出生時(shí)相對(duì)較大，約為33～34cm，1歲時(shí)為46cm，故此小兒的年齡為1歲。

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