2021年臨床助理醫(yī)師藥理學(xué)復(fù)習(xí)試題：作用于血液及造血器官的藥物

作用于血液及造血器官的藥物A1

1、關(guān)于維生素K臨床應(yīng)用的不良反應(yīng)，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A、維生素K毒性低

B、靜脈滴注維生素K1時(shí)，可產(chǎn)生血壓下降，甚至發(fā)生虛脫

C、維生素K3常導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)

D、維生素K4較大劑量可導(dǎo)致新生兒溶血性貧血

E、維生素K劑量過(guò)大會(huì)引起出血

2、主要用于凝血酶原過(guò)低引起的出血者的藥物為

A、肝素

B、香豆素類(lèi)

C、阿司匹林

D、鏈激酶

E、維生素K

3、肝素的抗凝血作用機(jī)制是

A、抑制凝血因子的合成

B、直接滅活各種凝血因子

C、加速抗凝血酶滅活各種凝血因子的作用

D、激活纖溶酶

E、抑制血小板聚集

4、香豆素的抗凝血機(jī)制是

A、能對(duì)抗凝血因子Ⅱa、Ⅶa、Ⅸa、Ⅹa的作用

B、影響凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成

C、加速ATⅢ對(duì)凝血因子的滅活作用

D、激活纖溶酶

E、抑制血小板的聚集反應(yīng)

5、關(guān)于香豆素類(lèi)抗凝血藥，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A、發(fā)揮作用慢，維持時(shí)間長(zhǎng)

B、維生素K能對(duì)抗其抗凝血作用

C、體內(nèi)外都有抗凝血作用

D、口服就有抗凝血作用

E、華法林的作用比雙香豆素出現(xiàn)作用快，維持時(shí)間短

作用于血液及造血器官的藥物-答案部分

一、A1

1、【正確答案】 E

【答案解析】 維生素K為促凝血藥物，毒性低，靜脈注射維生素K1速度快時(shí)，可產(chǎn)生血壓下降，甚至發(fā)生虛脫。一般以肌肉注射為主。維生素K3和維生素K4常導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)，較大劑量可導(dǎo)致新生兒溶血性貧血。

2、【正確答案】 E

【答案解析】 維生素K主要用于凝血酶原過(guò)低而引起的出血者。

3、【正確答案】 C

【答案解析】 在體內(nèi)、體外肝素均有強(qiáng)大抗凝作用，可使多種凝血因子滅活。靜脈注射后10分鐘內(nèi)血液凝固時(shí)間及部分凝血酶時(shí)間均明顯延長(zhǎng)。肝素的抗凝作用主要依賴(lài)于抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)。肝素可加速AT-Ⅲ-凝血酶復(fù)合物的形成達(dá)千倍以上，使酶失活。

4、【正確答案】 B

【答案解析】 香豆素類(lèi)體外無(wú)效，在體內(nèi)也需在原有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、抗凝血蛋白C和S耗竭后才發(fā)揮抗凝作用。

5、【正確答案】 C

【答案解析】 香豆素類(lèi)藥物體外使用無(wú)效，在體內(nèi)也需在原有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X、抗凝血蛋白C和S耗竭后才發(fā)揮抗凝作用。

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