2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試老師預測（一）

　　2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試老師預測題，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學考試網(wǎng)搜集整理供即將參加考試的考生們參考，希望對大家有幫助。

　　A1

　　1、當病人對醫(yī)生所實施的診治手段有質(zhì)疑時，醫(yī)生必須詳細介紹。在病人愿意時才能繼續(xù)進行，這屬于患者的

　　A.平等醫(yī)療權(quán)

　　B.疾病認知權(quán)

　　C.知情同意權(quán)

　　D.社會責任權(quán)

　　E.保護隱私權(quán)

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：知情同意權(quán)

　　解析：知情同意權(quán)是指病人有權(quán)知曉自己的病情，并可以對醫(yī)務人員所采取的醫(yī)療措施決定取舍的權(quán)利。即患者對于自己的疾病、健康狀況、接受檢查項目、實施藥物治療、物理治療、手術治療等目的和治療的后果、危害性等享有詳細了解并被真實告知的權(quán)利，并對此做出同意或者拒絕的權(quán)利。故選C。

　　過關點睛：知情同意是患者自主權(quán)的一個最重要而具體的形式。

　　2、通過阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+量減少的降壓藥是

　　A.卡托普利

　　B.氫氯噻嗪

　　C.利舍平

　　D.硝苯地平

　　E.可樂定

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：鈣拮抗藥的藥理作用

　　解析：硝苯地平是一種鈣拮抗劑，其擴張冠狀動脈和周圍動脈作用最強，抑制血管痙攣效果顯著，是變異型心絞痛的首選藥物。同時阻滯鈣通道，使血管平滑肌細胞內(nèi)Ca2+量減少而發(fā)揮降壓作用。因此選D.

　　過關點睛：鈣拮抗劑代表藥有硝苯地平、尼群地平和尼卡地平。

　　3、T3抑制試驗不被抑制最常見于下列何種病癥

　　A.單純性甲狀腺腫

　　B.Graves病

　　C.甲狀腺癌

　　D.多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

　　E.甲狀腺腺瘤

　　【正確答案】：B

　　4、下列不屬于白血病器官和組織浸潤表現(xiàn)的是

　　A.綠色瘤

　　B.胸骨的壓痛

　　C.皮膚粒細胞肉瘤

　　D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病

　　E.白細胞淤滯癥

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：血白細胞增多時可發(fā)生血流緩慢淤滯，血管堵塞器官缺血的癥狀，如呼吸困難，頭暈，言語不清等癥狀。

　　題干是：下列不屬于白血病器官和組織浸潤表現(xiàn)的是 所以不是：白細胞淤滯癥

　　5、如果患者仰臥位，下肢伸直，檢查者一手托起患者枕部，另一只手按于其胸前，當頭部前屈時，雙髖與膝關節(jié)同時屈曲，則為

　　A.Babinski征陽性

　　B.Kernig征陽性

　　C.Brudzinski征陽性

　　D.Gordon征陽性

　　E.Oppenheim征陽性

　　【正確答案】：C

　　6、對風濕性心臟病最具有診斷意義的病變是

　　A.心肌變性、壞死

　　B.纖維素性心外膜炎

　　C.心瓣膜贅生物

　　D.AsChoff小體

　　E.心肌間質(zhì)炎細胞浸潤

　　【正確答案】：D

　　7、彌漫性硬化性腎小球腎炎主要病變是

　　A.腎間質(zhì)纖維化

　　B.腎小球周圍纖維化

　　C.腎小球及所屬腎小管纖維化

　　D.腎小管上皮細胞壞死纖維化

　　E.單側(cè)腎萎縮，色蒼白

　　【正確答案】：C

　　8、甲亢患者突然出現(xiàn)雙下肢不能動，你認為最有可能是下列哪種情況

　　A.重癥肌無力

　　B.周期性癱瘓

　　C.周圍神經(jīng)炎

　　D.甲亢性肌病

　　E.肌營養(yǎng)不良癥

　　【正確答案】：B

　　9、下列哪項不符合癇性發(fā)作

　　A.癇性發(fā)作分部分性發(fā)作和全面性發(fā)作兩個主要類型

　　B.單純部分性發(fā)作起始于腦局部，不伴意識障礙

　　C.全面性發(fā)作起始于腦局部，伴意識障礙

　　D.癇性發(fā)作起始的異常放電源于一側(cè)腦部的，為部分性發(fā)作

　　E.癇性發(fā)作起始的異常放電源于兩側(cè)腦部的，為全面性發(fā)作

　　【正確答案】：C

　　10、在鑒別支氣管哮喘與心源性哮喘時，下列哪項支持后者

　　A.兩肺布滿哮鳴音

　　B.病史

　　C.兩肺底濕?音

　　D.發(fā)熱

　　E.X線：肺紋理增強

　　【正確答案】：C

　　11、CEA(癌胚抗原)在下列哪種腫瘤較多見

　　A.前列腺癌

　　B.絨癌

　　C.腸癌

　　D.肝癌

　　E.肺癌

　　【正確答案】：C

　　12、特發(fā)性血小板減少性紫癜(ITP)主要發(fā)病機制是

　　A.脾臟吞噬血小板增多

　　B.骨髓巨核細胞生成減少

　　C.骨髓巨核細胞成熟障礙

　　D.激素抑制血小板生成

　　E.有抗血小板抗體

　　【正確答案】：E

　　13、激素治療腎病綜合征的療效其主要表現(xiàn)為

　　A.消腫

　　B.消除蛋白尿

　　C.增加血漿蛋白

　　D.降壓

　　E.利尿

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：腎病綜合征最核心的病變是腎小球基底膜通透性的改變，故激素的療效應表現(xiàn)在腎小球基底膜通透性的恢復，即蛋白尿的消失!

　　14、.引起中樞性偏癱(包括同側(cè)中樞性面、舌癱)的病變部位是

　　A.脊髓

　　B.腦干

　　C.小腦

　　D.丘腦

　　E.內(nèi)囊

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：內(nèi)囊：是位于丘腦、尾狀核和豆狀核之間的白質(zhì)區(qū)，是由上、下行的傳導束密集而成，可分三部：前腳(豆狀核與尾狀核之間)、后腳 (豆狀核與丘腦之間)、前后腳匯合處為膝。內(nèi)囊膝有皮質(zhì)腦干束，后腳有皮質(zhì)脊髓束、丘腦皮質(zhì)束、聽輻射和視輻射。 當內(nèi)囊損傷廣泛時，患者會出現(xiàn)偏身感覺喪失(丘腦中央輻射受損)，對側(cè)偏癱(皮質(zhì)脊髓束、皮質(zhì)核束受損)和偏盲(視輻射受損)的“三偏”癥狀。

　　15、哪項肺功能指標對阻塞性肺氣腫的診斷最有價值

　　A.潮氣量

　　B.肺活量

　　C.動脈血氧分壓

　　D.殘氣量及殘氣量/肺總量%

　　E.每分鐘靜息通氣量

　　【正確答案】：D

　　16、大葉性肺炎不會發(fā)生的并發(fā)癥是

　　A.肺肉質(zhì)變

　　B.肺褐色硬化

　　C.肺膿腫、膿胸

　　D.敗血癥

　　E.感染性休克

　　【正確答案】：B

　　17、絨毛膜促性腺激素的作用是

　　A.在妊娠8～10周內(nèi)維持妊娠

　　B.在妊娠8～10周后繼續(xù)維持妊娠

　　C.增加淋巴細胞的活動達到"安胎"效應

　　D.抑制黃體分泌黃體酮

　　E.降低母體利用糖，將葡萄糖轉(zhuǎn)給胎兒

　　【正確答案】：A

　　18、主動轉(zhuǎn)運是人體最重要的轉(zhuǎn)運形式。下列哪項不是主動轉(zhuǎn)運的特點

　　A.逆濃度梯度進行

　　B.消耗ATP

　　C.需要載體蛋白幫助

　　D.主要轉(zhuǎn)運離子

　　E.逆電位梯度進行

　　【正確答案】：D

　　19、.異丙腎上腺素治療支氣管哮喘，最常見的不良反應是

　　A.體位性低血壓

　　B.心動過速

　　C.失眠

　　D.眼調(diào)節(jié)麻痹

　　E.腹瀉

　　【正確答案】：B

　　20、下列關于膽紅素的敘述，哪一個是錯誤的

　　A.血漿中4/5的膽紅素與清蛋白結(jié)合運輸

　　B.膽紅素極易透過細胞膜

　　C.膽紅素是橙黃色的

　　D.在肝臟，膽紅素與葡萄糖醛酸結(jié)合，變成水溶性的易于排泄的物質(zhì)

　　E.高濃度的膽紅素擴散進組織，可造成組織黃染

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：B的表述有誤，非結(jié)合膽紅素是脂溶性的，易通過細胞膜。而結(jié)合膽紅素則不易通過細胞膜。

　　21、患者的道德義務不包括

　　A.提供病情與有關信息

　　B.在醫(yī)師的指導下與醫(yī)師積極配合

　　C.遵守醫(yī)院各項規(guī)章制度

　　D.在住院期間協(xié)助護士做好環(huán)境管理工作

　　E.支持醫(yī)學生的實習和醫(yī)學發(fā)展

　　【正確答案】：D

　　22、張某于1998年8月從某醫(yī)學院?？飘厴I(yè)，張某可以

　　A.在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

　　B.在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

　　C.在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿二年，參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試

　　D.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中工作滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

　　E.取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，在醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)中試用期滿一年，參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試

　　【正確答案】：B

　　23、左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張，應考慮的疾病是

　　A.胰腺囊腫

　　B.左腎腫瘤

　　C.左腎囊腫

　　D.嗜鉻細胞瘤

　　E.睪丸腫瘤

　　【正確答案】：B

　　24、一側(cè)節(jié)段性分離感覺障礙，即痛溫覺障礙而觸覺及深感覺保留，病變部位在

　　A.同側(cè)脊神經(jīng)節(jié)

　　B.同側(cè)脊髓后根

　　C.同側(cè)脊髓后角

　　D.同側(cè)脊髓丘腦束

　　E.對側(cè)脊髓丘腦束

　　【正確答案】：C

　　25、外傷性顱內(nèi)血腫形成后，其嚴重性在于

　　A.由對沖性腦挫傷所致，廣泛的額顳部受累

　　B.血腫位于白質(zhì)深部

　　C.腦膜中動脈受損，出血速度快

　　D.引起顱內(nèi)壓增高而導致腦疝

　　E.伴發(fā)腦水腫程度

　　【正確答案】：D

　　26、阻塞性肺氣腫最常見的病因是

　　A.支氣管哮喘

　　B.支氣管擴張

　　C.慢性支氣管炎

　　D.重癥肺結(jié)核

　　E.肺塵埃沉著病(塵肺)

　　【正確答案】：C

　　27、慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療，最為主要的措施是

　　A.止咳祛痰

　　B.控制感染

　　C.解痙平喘

　　D.菌苗注射

　　E.吸氧補液

　　【正確答案】：B

　　28、下列哪一種疾病的病變最易發(fā)生血管壁的玻璃樣變性

　　A.潰瘍底部的瘢痕組織

　　B.纖維素性胸膜炎

　　C.結(jié)締組織來源的腫瘤

　　D.乳腺硬癌

　　E.高血壓病

　　【正確答案】：E

　　29、.H1受體阻斷藥對下列哪種與變態(tài)反應有關的疾病最有效

　　A.過敏性休克

　　B.支氣管哮喘

　　C.過敏性皮疹

　　D.風濕熱

　　E.過敏性結(jié)腸炎

　　【正確答案】：C

　　30、酸堿失衡時，機體發(fā)生最快的調(diào)節(jié)方式是

　　A.血漿緩沖

　　B.呼吸代償

　　C.細胞內(nèi)緩沖

　　D.腎臟代償

　　E.骨骼緩沖

　　【正確答案】：A

　　31、下列有關酶的概念哪一項是正確的

　　A.所有的蛋白質(zhì)都有酶活性

　　B.其底物都是有機化合物

　　C.其催化活性都需要特異的輔助因子

　　D.對底物都有絕對專一性

　　E.其化學本質(zhì)是蛋白質(zhì)或RNA

　　【正確答案】：E

　　32、醫(yī)務人員應共同遵守的道德原則以及建立良好醫(yī)際關系的思想基礎是

　　A.患者利益至上

　　B.醫(yī)師利益至上

　　C.醫(yī)院利益至上

　　D.社會利益至上

　　E.以上都不是

　　【正確答案】：A

　　33、.輸血過程中，疑為溶血性反應時，應采取下列的措施，除外，

　　A.立即停止輸血

　　B.靜脈注射生理鹽水

　　C.及時報告上級醫(yī)生

　　D.積極搶救

　　E.及時報告醫(yī)院的醫(yī)務科

　　【正確答案】：E

　　34、搶救有機磷殺蟲藥中毒時，阿托品用量根據(jù)

　　A.有機磷的毒性高低

　　B.有機磷的中毒途徑

　　C.有機磷中毒的劑量

　　D.有機磷中毒的程度和治療反應

　　E.全血膽堿酯酶活力降低程度

　　【正確答案】：D

　　35、關于慢性腎衰竭飲食治療原則，下列哪項是錯誤的

　　A.高生物效價的低蛋白飲食

　　B.供給充分非必需氨基酸

　　C.盡可能低磷飲食

　　D.供給充分熱卡，力求達到正氮平衡

　　E.尿量正常，患者若無水腫，應適當飲水

　　【正確答案】：B

　　36、淡漠型甲亢的早期診斷，下列哪項描述是錯誤的

　　A.多見于老年人

　　B.甲狀腺腫及高代謝綜合征均不明顯

　　C.主要表現(xiàn)為神志淡漠、反應遲鈍、明顯消瘦

　　D.有時僅有腹瀉、畏食

　　E.FT3、FT4的測定值正常

　　【正確答案】：E

　　37、診斷急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病最有價值的是

　　A.流行病學資料

　　B.有發(fā)熱感冒史

　　C.癱瘓重于感覺障礙

　　D.病后3周腦脊液蛋白-細胞分離現(xiàn)象

　　E.同時伴有腦神經(jīng)麻痹

　　【正確答案】：D

　　38、下列哪種脈搏提示主動脈瓣關閉不全

　　A.交替脈

　　B.奇脈

　　C.水沖脈

　　D.短絀脈

　　E.脫落脈

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：脈搏異常的臨床意義

　　解析：主動脈瓣關閉不全時可見水沖脈，表現(xiàn)為脈搏迅速上升又突然下降，有如潮水沖涌，系主動脈關閉不全時脈壓增大所致。其他選項交替脈見于左心衰竭，奇脈見于心包積液，短絀脈見于心房顫動，脫落脈見于Ⅱ度房室傳導阻滯，故本題選C。

　　39、提示心包積液的體征是

　　A.Graham-Steell雜音

　　B.Austin-Flint雜音

　　C.Ewan征

　　D.動脈槍擊音

　　E.毛細血管搏動征

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：心血管系統(tǒng)常見體征

　　解析：Graham-Steell雜音常見于二尖瓣狹窄、肺源性心臟病、原發(fā)性肺動脈高壓等。Austin-Flint雜音主要見于主動脈瓣關閉不全引起的相對性二尖瓣狹窄。Ewan征常提示心包積液。槍擊音又稱Traube征，毛細血管搏動征又稱Quincke征，兩者均屬周圍血管征常由于脈壓增大導致，可見于主動脈關閉不全、動脈導管未閉、甲亢、嚴重貧血等疾病。故本題選C。

　　40、驟然發(fā)生呼吸困難最多見于

　　A.肺炎

　　B.尿毒癥

　　C.大塊肺栓塞

　　D.慢性支氣管炎

　　E.急性滲出性胸膜炎

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：呼吸困難的臨床意義

　　解析：呼吸困難伴發(fā)熱常見于肺炎、肺膿腫、胸膜炎等。呼吸困難伴昏迷常見于尿毒癥。呼吸困難伴咳嗽、膿痰見于慢性支氣管炎。驟然發(fā)生的嚴重呼吸困難常見于急性喉水腫、氣管異物、大塊肺栓塞、自發(fā)性氣胸等。故本題應選C

　　41、某人在參加一次聚餐后第3天，突然出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛和腹瀉，腹瀉始為水樣便，l天后轉(zhuǎn)變?yōu)轲ひ耗撗?。并有里急后重感。根?jù)以上癥狀應考慮的疾病和檢查方法是

　　A.傷寒：取膿血便進行免疫熒光檢查

　　B.葡萄球菌食物中毒：取剩余食物分離致病菌

　　C.沙門菌食物中毒：取剩余食物分離致病菌

　　D.霍亂：取膿血便直接鏡檢

　　E.細菌性痢疾：取膿血便分離腸道致病菌

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：細菌性食物中毒的臨床表現(xiàn)

　　解析：細菌性痢疾臨床表現(xiàn)主要有發(fā)冷、發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、排黏液膿血樣大便。檢查需做糞便常規(guī)：黏液膿血便，鏡檢有大量膿細胞、紅細胞與巨噬細胞，膿血便培養(yǎng)：分離到痢疾桿菌。與題述癥狀符合，選E。

　　過關點睛：細菌性痢疾：黏液膿血便和里急后重為特征。

　　42、在自然疫源地和可能是自然疫源地的地區(qū)興辦的大型建設項目開工前。建設單位應當申請當?shù)匦l(wèi)生防疫機構(gòu)對施工環(huán)境進行

　　A.環(huán)保調(diào)查

　　B.衛(wèi)生調(diào)查

　　C.衛(wèi)生資源調(diào)查

　　D.環(huán)境資源調(diào)查

　　E.危害因素調(diào)查

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：傳染病預防控制的策略與措施

　　43、某貧困地區(qū)。終年食用玉米，皮炎、舌炎、腹瀉及周圍神經(jīng)炎患者較多，當?shù)匕V呆患者也較多，可能缺乏的維生素是

　　A.維生素A

　　B 維生素B1

　　B.維生素B1

　　C.維生素B2

　　D.維生素PP

　　E.維生素C

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：合理膳食指導

　　解析：缺乏能導致糙皮病(癩皮病或煙酸缺乏病)。偏食玉米、營養(yǎng)缺乏、長期酗酒、服異煙肼等是其常見病因。該病在皮膚上表現(xiàn)為手背或面部的黑紅色曬斑;在腸胃表現(xiàn)為急腹癥或慢性頑固性腹脹、便秘或兩者交替，并有紅舌、鏡舌、地圖舌等黏膜改變;在神經(jīng)系統(tǒng)，從輕度的神經(jīng)精神癥狀到嚴重的癲癇、精神分裂癥、昏迷等都可發(fā)生。故選D。

　　過關點睛：維生素PP能夠促進能量代謝、降低膽固醇、維持皮膚與神經(jīng)的健康。

　　44、某地區(qū)欲找出對病人的生命威脅最大的疾病。以便制定防治對策，需要計算和評價的統(tǒng)計指標是

　　A.病死率

　　B.患病率

　　C.死亡率

　　D.患病構(gòu)成比

　　E.發(fā)病率

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：考點：疾病分布的常用指標

　　解析：病死率是指患疾病的人中的死亡強度;患病率是某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥性加心巢〔±嫉谋壤?死亡率是在總?cè)巳褐刑囟膊〉乃劳鰪姸?發(fā)病率是指在一定時間內(nèi)，某病新病例出現(xiàn)的頻率。選擇A。

　　45、在兩樣本均數(shù)推斷兩總體均數(shù)差別的T檢驗中。無效的假設是

　　A.兩樣本均數(shù)差異無統(tǒng)計學意義

　　B.兩總體均數(shù)差異無統(tǒng)計學意義

　　C.兩樣本均數(shù)相等

　　D.兩總體均數(shù)相等

　　E.兩總體均數(shù)不等

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：總體均數(shù)的估計和t檢驗

　　解析：無效假設又稱為零假設，用H0表示。用樣本均數(shù)推斷總體均數(shù)時，假設的對象應該是兩總體均數(shù)，而不是樣本均數(shù)。故本題選D。

　　46、欲用統(tǒng)計圖比較1994～2003年城市和農(nóng)村3歲以下兒童貧血患病率的變化趨勢，選用何種統(tǒng)計圖最為合適

　　A.條圖

　　B.線圖

　　C.圓圖

　　D.直方圖

　　E.散點圖

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：統(tǒng)計圖選擇與制圖通則

　　解析：直條圖是用等寬直條的長短來表示各指標的數(shù)值大小，適用于各自獨立的資料;直方圖式用面積來表示某個連續(xù)型變量的頻數(shù)分布;圓圖是表示全體中各部分所占的比重，適用于構(gòu)成比的資料;散點圖示用點的密集程度和趨勢來表示兩種現(xiàn)象問的相互關系和趨勢。線圖是用線段的升降來表示某事物隨時間推移的發(fā)展變化情況，或某現(xiàn)象隨另一現(xiàn)象變遷的情況，故選擇B。

　　過關點睛：線圖適用于隨時間變化的資料。

　　47、患者，女，55歲，l0年來主要因丈夫有外遇，夫妻感情不佳，總想離婚，但又總舍不得孩子，又怕丟面子，來到心理咨詢門診，想問心理咨詢師。離婚好還是不離婚好。此時心理咨詢師最應注意采用的原則是

　　A.回避原則

　　B.中立原則

　　C.耐心原則

　　D.綜合原則

　　E.靈活原則

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：心理治療的原則

　　解析：患者來心理咨詢師咨詢，此時心理咨詢師并不知事情的真相，也不知其是否真的患了心理疾病，故此時心理咨詢師應注意采用中立原則.故此題B為正確答案。

　　48、檢驗醫(yī)學倫理學理論正確性的唯一標準是

　　A.理論全面

　　B 理論系統(tǒng)

　　B.理論系統(tǒng)

　　C.理論深刻

　　D.醫(yī)學實踐

　　E.醫(yī)學科研

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：醫(yī)學倫理學的概念

　　解析：檢驗醫(yī)學倫理學理論正確性的唯一標準是醫(yī)學實踐，實踐是檢驗真理的唯一標準。分析選項A，B，C，E為醫(yī)學倫理學理論的要求，不是檢驗醫(yī)學倫理學理論正確性的唯一標準，得以排除，故選D。

　　49、病人將地上的草繩看成是一條大蛇。這種表現(xiàn)是

　　A.感覺過敏

　　B.象征性思維

　　C.關系妄想

　　D.幻覺

　　E.錯覺

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：感覺與知覺的概念

　　解析：錯覺是歪曲的知覺，也就是把實際存在的事物歪曲地感知為與實際事物完全不相符的事物。故選E.

　　過關點睛：錯覺本身存在不一定說明有病，健康人也能出現(xiàn)錯覺。

　　50、認為焦慮癥癥狀產(chǎn)生是由于錯誤學習養(yǎng)成易焦慮的人格后，一旦遇到生活事件便產(chǎn)生焦慮的條件反射，持這種觀點的理論是

　　A.精神分析理論

　　B.認知理論

　　C.人本主義理論

　　D.行為理論

　　E.心理生理理論

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：醫(yī)學心理學的概述

　　解析：1913～1930年是早期行為主義時期，由美國心理學家華生在巴甫洛夫條件反射學說的基礎上創(chuàng)立的，1930年起出現(xiàn)了新行為主義理論，以托爾曼為代表。他們指出在個體所受刺激與行為反應之間存在著中間變量，包括需求變量和認知變量。需求變量本質(zhì)上就是動機，包括性、饑餓以及面臨危險時對安全的要求。認知變量就是能力，包括對象知覺、運動技能等等。分析題干可知此題選D.

　　過關點睛：行為理論強調(diào)后天的學習作用及環(huán)境對人的心理發(fā)展的影響。

　　51、治療肺炎球菌肺炎的首選藥物是

　　A.磺胺類藥物

　　B青霉素G

　　B.青霉素G

　　C.四環(huán)素

　　D.慶大霉素

　　E.阿米卡星

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：青霉素G的臨床應用

　　解析：青霉素G對革蘭陽性球菌及革蘭陽性桿菌、螺旋體、放線菌以及部分擬桿菌有強大的抗菌作用。肺炎球菌肺炎絕大多數(shù)為肺炎鏈球菌感染，首選青霉素治療。因此選B.

　　過關點睛：青霉素G對大多數(shù)G+球菌有效，如肺炎球菌、溶血性鏈球菌等。

　　52、長期大劑量應用糖皮質(zhì)激素會引起

　　A.向心性肥胖，高血壓，糖尿，低血鈣，低血鉀

　　B.向心性肥胖，高血壓，低血糖，低血鈣，高血鉀

　　C.向心性肥胖，低血壓，糖尿，高血鈣，低血鉀

　　D.向心性肥胖，高血壓，糖尿，高血鈣，高血鉀

　　E.向心性肥胖，高血壓，糖尿，低血鈣，高血鉀

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：考點：糖皮質(zhì)激素類藥的不良反應

　　解析：糖皮質(zhì)激素長期大劑量應用可出現(xiàn)皮質(zhì)功能亢進綜合征：滿月臉、水牛背、高血壓、多毛、糖尿、皮膚變薄等;可誘發(fā)或加重感染;誘發(fā)或加重潰瘍病;誘發(fā)高血壓和動脈硬化以及電解質(zhì)紊亂如低血鈣，低血鉀。因此選A.

　　53、肝素的抗凝作用特點是

　　A.能溶解血栓

　　B.僅在體內(nèi)有作用

　　C.僅在體外有作用

　　D.僅口服有作用

　　E.在體內(nèi)體外均有作用

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：肝素的藥理作用

　　解析：肝素不論在體內(nèi)或體外，都有迅速的抗凝血作用，主要是抑制纖維蛋白的形成和促使血小板聚集減少。因此選E.

　　過關點睛：肝素作為此考點代表藥，其特征是體內(nèi)外均抗凝。

　　54、奧美拉唑治療消化性潰瘍其作用是

　　A.阻斷H2受體，抑制胃酸分泌

　　B.抑制胃壁細胞質(zhì)子泵功能，減少胃酸分泌

　　C.阻斷M1受體，減少胃酸分泌

　　D.阻斷H1受體，減少胃酸分泌

　　E.使胃黏液分泌增加，保護潰瘍面

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：奧美拉唑的藥理作用

　　解析：奧美拉唑作用于胃黏膜壁細胞，降低壁細胞中的H+―K+―ATP酶的活性，從而抑制基礎胃酸和刺激引起的胃酸分泌。因此選B.

　　55、能抑制尿液的稀釋和濃縮過程，產(chǎn)生強大利尿作用的藥物是

　　A.呋塞米

　　B.氫氯噻嗪

　　C.高滲葡萄糖

　　D.山梨醇

　　E.甘露醇

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：考點：袢利尿藥的藥理作用

　　解析：呋塞米主要通過抑制腎小管髓袢厚壁段對NaCl的主動重吸收，使管腔液Na+、Cl-濃度升高，而髓質(zhì)間液Na+、Cl-濃度降低，使?jié)B透壓梯度差降低，腎小管濃縮功能下降，從而產(chǎn)生作用強大、迅速而短暫的利尿作用。因此選A.

　　過關點睛：呋塞米→抑制尿液的稀釋和濃縮。

　　56、預計胎兒6小時后可娩出，此時分娩止痛可用

　　A.嗎啡

　　B.阿司匹林

　　C.二氫埃托啡

　　D.芬太尼

　　E.哌替啶

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：哌替啶的臨床應用

　　解析：哌替啶可緩解各種劇痛，如創(chuàng)傷、燒傷、燙傷、術后疼痛等。但在產(chǎn)前2―4小時注射可致新生兒呼吸抑制，但注射時間超過6小時對新生兒影響不大。因此選E.

　　過關點睛：哌替啶注射時間超過6小時對新生兒影響不大。

　　57、氯丙嗪有鎮(zhèn)吐作用，可用于多種原因所致嘔吐，但需除外下列哪項

　　A.胃腸炎

　　B藥物

　　B.藥物

　　C.暈動病

　　D.惡性腫瘤

　　E.放射病

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：氯丙嗪的不良反應

　　解析：氯丙嗪為中樞多巴胺受體的阻斷劑。小劑量可抑制延腦催吐化學敏感區(qū)的多巴胺受體，大劑量可直接抑制嘔吐中樞，產(chǎn)生強大的鎮(zhèn)吐作用。但對刺激前庭所致的嘔吐無效，一般不適用于暈動病所致嘔吐。

　　58、對地西泮錯誤的敘述是

　　A.安全范圍較大

　　B.對快波睡眠影響小

　　C.不引起全身麻醉

　　D.醒后無明顯不良反應

　　E.服藥后可出現(xiàn)欣快感

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：苯二氮卓 類的藥理作用

　　解析：地西泮抗焦慮作用選擇性很強，這可能與其選擇性地作用于大腦邊緣系統(tǒng)，與中樞苯二氮卓 類受體結(jié)合而促進氨基丁酸(GABA)的釋放，服藥后一般不會出現(xiàn)欣快感。

　　過關點睛：地西泮服藥后一般不會出現(xiàn)欣快感。

　　59、普魯卡因的穿透力較弱不用于

　　A.浸潤麻醉

　　B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉

　　C.硬膜外麻醉

　　D.表面麻醉

　　E.靜脈麻醉

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：普魯卡因的臨床應用

　　解析：普魯卡因的特點：毒性較小，水溶液不穩(wěn)定，不耐熱;脂溶性低，只作注射用藥;作用時間短;穿透力和局麻作用均較弱，不用于表面麻醉。因此選D.

　　60、在動物血壓實驗中，可使腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)的藥物是

　　A.多巴胺

　　B.異丙腎上腺素

　　C.阿托品

　　D.普萘洛爾

　　E.酚妥拉明

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：腎上腺素的藥理作用

　　解析：酚妥拉明是α受體阻斷藥，能選擇性地與α腎上腺素受體結(jié)合，其本身不激動或較少激動腎上腺素受體，卻能妨礙去甲腎上腺素能神經(jīng)遞質(zhì)及腎上腺素受體激動藥與受體結(jié)合，從而產(chǎn)生抗腎上腺素作用。能將腎上腺素的升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓，這種現(xiàn)象稱為"腎上腺素作用的翻轉(zhuǎn)".

　　61、新斯的明最強的作用是

　　A.興奮骨骼肌

　　B.興奮胃腸膀胱平滑肌

　　C.抑制心臟減慢心率

　　D.縮小瞳孔

　　E.促進腺體分泌

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：考點：新斯的明的藥理作用

　　解析：新斯的明能使ACh大量堆積抑制膽堿酯酶，直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體，促進運動神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿，對骨骼肌興奮作用最強。

　　62、對生物利用度概念錯誤的敘述是

　　A.可作為確定給藥間隔時間的依據(jù)

　　B.可間接判斷藥物的臨床療效

　　C.是指藥物制劑被機體利用的程度和速度

　　D.可評價藥物制劑的質(zhì)量

　　E.能反映機體對藥物吸收的程度

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：考點：藥物的吸收

　　解析：生物利用度是藥物制劑質(zhì)量的一個重要指標，主要指藥物被機體吸收進入循環(huán)的相對量和速率，用于反映機體對藥物吸收的程度，也可間接判斷藥物的臨床療效。而生物利用度與給藥間隔時間無關。因此選A.

　　過關點睛：生物利用度側(cè)重于藥物制劑的質(zhì)量，與給藥時間無關。

　　63、為保障公民臨床急救用血的需要，國家提倡并指導擇期手術的患者

　　A.率先獻血

　　B.互助獻血

　　C.自愿獻血

　　D.自身儲血

　　E.同型輸血

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：

　　64、男性，l5歲。最近出現(xiàn)夜間視物不清，且逐漸加重，全身皮膚干燥，脫屑，該男孩可能是缺乏

　　A.鈣

　　B.維生素A

　　C.維生素B2(核黃素)

　　D.維生素PP

　　E.維生素C

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：合理膳食指導

　　解析：缺乏維生素A可致暗適應能力下降，黏膜上皮改變，嚴重時可致夜盲;結(jié)膜干燥角化，形成干眼癥;進一步角膜軟化、潰瘍、角質(zhì)化而致失明;皮膚干燥，毛囊角化;兒童生長發(fā)育遲緩，易感染。故根據(jù)本題中患者的表現(xiàn)符合維生素A缺乏，故選擇B。

　　過關點睛：維生素A參與視紫紅質(zhì)的合成與再生以維持正常視力;保護上皮細胞完整;促進骨骼發(fā)育;增強抵抗力，抗感染、抗腫瘤;促進生長發(fā)育等。

　　65、急性炎癥早期局部浸潤的炎細胞主要是

　　A.中性粒細胞

　　B.單核細胞

　　C.嗜酸性粒細胞

　　D.淋巴細胞

　　E.漿細胞

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：考點：炎癥細胞的種類和主要功能

　　解析：中性粒細胞常見于炎癥早期、急性炎癥和化膿性炎癥，構(gòu)成炎癥反應的主要防御環(huán)節(jié)。因此選A.單核細胞常見于炎癥后期、慢性炎癥及非化膿性炎癥以及由病毒、原蟲及真菌引起的炎癥，參與特異性免疫反應。故B錯誤。嗜酸性粒細胞主要見于寄生蟲感染和過敏性炎。故C錯誤。淋巴細胞和漿細胞常見于慢性炎癥及病毒感染，具有特異性免疫功能。故E錯誤。

　　66、下列的哪項不屬于淤血的后果

　　A.水腫

　　B.出血

　　C.實質(zhì)細胞變性壞死

　　D.上皮組織增生。

　　E.纖維結(jié)締組織增生

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：淤血對機體的影響

　　解析：較長期的靜脈性充血，使局部組織內(nèi)代謝中間產(chǎn)物蓄積，從而損害毛細血管，使其通透性增高，加之淤血時小靜脈和毛細血管內(nèi)流體靜力壓升高，導致局部組織發(fā)生水腫，嚴重時甚至發(fā)生漏出性出血。而長期淤血，由于氧和營養(yǎng)物質(zhì)供應不足和代謝中間產(chǎn)物堆積，還可引起實質(zhì)細胞的萎縮和變性甚至壞死。某些器官慢性淤血可引起實質(zhì)細胞的萎縮和纖維結(jié)締組織的增生。然而上皮組織增生不屬于淤血的后果。因此選D

　　過關點睛：淤血的后果→水腫+出血+實質(zhì)細胞變性壞死+纖維結(jié)締組織增生。

　　67、受檢者端坐位。檢查者用左手托住受檢者去屈曲肘部。并用左前臂托佳受檢者的前臂，將左手拇指按在受檢者肘部肌腱上，然后右手持叩診錘叩擊檢查者的左手拇指，正常反應為關節(jié)快速屈曲，此反射為

　　A.腓腸肌反射

　　B肘反射

　　B.肘反射

　　C.肌腱反射

　　D.肱三頭肌反射

　　E.肱二頭肌反射

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：反射

　　解析：肱二頭肌反射即患者前臂屈曲，檢查者以左拇指置于患者肘部肱二頭肌腱上，然后右手持叩診錘叩擊左拇指，可使肱二頭肌收縮，前臂快速屈曲。反射中樞為頸髓5～6節(jié)。因此選E.肱三頭肌反射即患者外展前臂，半屈肘關節(jié)，檢查者用左手托住其前臂，右手用叩診錘直接叩擊鷹嘴上方的肱三頭肌腱，可使肱三頭肌收縮，引起前臂伸展。反射中樞為頸髓6～7節(jié)。故D錯誤。

　　68、在整個反射弧中，最易出現(xiàn)疲勞的部位是

　　A.感受器

　　B.傳入神經(jīng)元

　　C.反射中樞中的突觸

　　D.傳出神經(jīng)元

　　E.效應器

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：反射弧

　　解析：反射弧由感受器、傳入神經(jīng)、中樞神經(jīng)、傳出神經(jīng)、效應器組成。神經(jīng)中樞興奮傳播容易發(fā)生疲勞，突觸間隙與細胞外液相通，用高頻電脈沖連續(xù)刺激突觸前神經(jīng)元，突觸后神經(jīng)元的放電頻率會逐漸降低;而將同樣的刺激施加于神經(jīng)纖維，則神經(jīng)纖維的放電頻率在較長時間內(nèi)不會降低。說明突觸傳遞容易發(fā)生疲勞。故本題選C.

　　69、交感神經(jīng)對胃腸運動與分泌的作用是

　　A.胃腸運動增強，分泌抑制

　　B.胃腸運動及分泌均抑制

　　C.胃腸運動及分泌均增強

　　D.胃腸運動抑制，分泌增強

　　E.胃腸內(nèi)的括約肌抑制

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：胃液分泌的調(diào)節(jié)

　　解析：交感神經(jīng)的主要功能使瞳孔散大，心跳加快，皮膚及內(nèi)臟血管收縮，冠狀動脈擴張，血壓上升，小支氣管舒張，胃腸蠕動減弱，膀胱壁肌肉松弛，唾液和胃腸分泌減少，因此選B.

　　70、在影響動脈血壓的諸多因素中。搏出量增多而其他因素不變時，脈壓增大的主要原因是

　　A.收縮壓、舒張壓均降低

　　B.收縮壓、舒張壓均升高

　　C.收縮壓升高，舒張壓降低

　　D.收縮壓降低，舒張壓變化不大

　　E.收縮壓升高，舒張壓變化不大

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：考點：動脈血壓的影響因素

　　解析：脈壓是指收縮壓與舒張壓之間的差值，正常范圍是30～40mmHg，當每搏輸出量增加的時候，收縮壓很高，而舒張壓變化較小，結(jié)果脈壓加大。因此選E.當每搏輸出量減少時，收縮壓下降，舒張壓變化不大，因此脈壓減小。故D錯誤。

　　過關點睛：脈壓是收縮壓和舒張壓的差值，可根據(jù)概念去對照選項，得出脈壓增大的原因。

　　71、某患者輸血后不久。即感心前區(qū)壓迫感。腰背劇痛，寒戰(zhàn)。呼吸急促，血壓下降，創(chuàng)口滲血，出現(xiàn)血紅蛋白尿?？赡苁?/P>

　　A.發(fā)熱反應

　　B.過敏反應

　　C.細菌污染反應

　　D.溶血反應

　　E.枸櫞酸中毒反應

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：考點：輸血原則

　　解析：溶血反應是指紅細胞膜破壞，或出現(xiàn)多數(shù)小孔，或由于極度伸展致使血紅蛋白從紅細胞流出的反應?？杀憩F(xiàn)為腰背劇痛，寒戰(zhàn)，呼吸急促，血壓下降，創(chuàng)口滲血和血紅蛋白尿等，因此選D.

　　過關點睛：溶血反應→發(fā)病快+創(chuàng)口滲血+血紅蛋白尿。

　　72、某地為了解某城市兒童近視眼的流行情況擬進行一次普查，要說明調(diào)查結(jié)果可用

　　A.發(fā)病率

　　B.罹患率

　　C.患病率

　　D.累積發(fā)病率

　　E.生存率

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：疾病分布的常用指標

　　解析：發(fā)病率是一定時間內(nèi)，一定人群中，某病新病例出現(xiàn)的頻率;罹患率常用來衡量人群中在較短時間內(nèi)新發(fā)病例的頻率。常用于疾病流行或暴發(fā)的病因調(diào)查;患病率是某特定時間內(nèi)總?cè)丝谥性加心巢〔±嫉谋壤?生存率是指從觀察開始至少到某時點仍處于存活狀態(tài)的概率;累積發(fā)病率是對一組對象隨訪一段時間，可以通過計算觀察期間內(nèi)新發(fā)生病例的比例來估計風險，將這個比例稱為累積發(fā)病率，僅適合于估計疾病第一次發(fā)生的風險;所以選擇C。

　　73、關于可興奮細胞動作電位的描述，正確的是

　　A.動作電位是細胞受刺激時出現(xiàn)的快速而不可逆的電位變化

　　B.在動作電位的去極相，膜電位由內(nèi)正外負變?yōu)橥庹齼?nèi)負

　　C.動作電位的大小不隨刺激強度和傳導距離而改變

　　D.動作電位的大小隨刺激強度和傳導距離而改變

　　E.不同的細胞，動作電位的幅值都相同

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：考點：動作電位的產(chǎn)生機制

　　解析：動作電位是全或無的，其大小不隨刺激強度和傳導距離的改變而改變。

　　過關點睛：動作電位不會隨刺激強度和傳導距離而改變，需要牢記。

　　74、與tRNA反密碼子CAG配對的mRNA密碼子是

　　A.GUC

　　B.CUG

　　C.CTG

　　D.GTC

　　E.GAC

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：參與蛋白質(zhì)生物合成的物質(zhì)

　　解析：tRNA上的反密碼排列順序為CAG，而對于mRNA的密碼子來說。第一個對應其第三個堿基，第二個對應第二個堿基，第三個對應其第一個堿基。同時A和U、C和G配對，所以mRNA上的密碼子為CUG。

　　過關點睛：tRNA與mRNA配對：堿基互補，方向相反。

　　75、下列關于cDNA敘述正確的是

　　A.與模板鏈互補的DNA

　　B.與編碼鏈互補的DNA

　　C.與任一DNA單鏈互補的DNA

　　D.與RNA互補的DNA

　　E.指RNA病毒

　　【正確答案】：D

　　【答案解析】：DNA的結(jié)構(gòu)與功能

　　解析：cDNA是以轉(zhuǎn)錄得到的mRNA為模板，利用反轉(zhuǎn)錄酶及其他物質(zhì)通過堿基互補配對原則得到的DNA序列。因此選D.

　　過關點睛：cDNA是從mRNA反轉(zhuǎn)錄而來，因此同RNA互補。

　　76、血漿脂蛋白VLDL的主要合成部位在

　　A.小腸黏膜細胞

　　B.肝細胞

　　C.脂肪細胞

　　D.肌細胞

　　E.血漿

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：血漿脂蛋白

　　解析：CM在小腸黏膜細胞合成;VLDL在肝細胞中合成;LDL在血漿中合成;HDL在肝、腸、血漿三個部位都可以合成。綜上所述，因此選B

　　77、下列關于三羧酸循環(huán)敘述正確的是

　　A.是不可逆反應

　　B.經(jīng)呼吸鏈傳遞氫生成12分子ATP

　　C.是體內(nèi)生成草酰乙酸的主要途徑

　　D.生成4分子C02

　　E.1分子檸檬酸被消耗

　　【正確答案】：A

　　【答案解析】：糖有氧氧化的基本過程

　　解析：三羧酸循環(huán)盡管組成一個循環(huán)圈，但卻是不可逆反應。因此選A.循環(huán)過程中傳遞氫生成10分子的ATP.故B錯誤。此循環(huán)中草酰乙酸、檸檬酸的量均保持不變。故C和E錯誤。此循環(huán)中生成2分子CO2.故D錯誤。

　　78、下列激素可直接激活甘油三酯脂肪酶，例外的是

　　A.腎上腺素

　　B.胰高血糖素

　　C.胰島素

　　D.去甲腎上腺素

　　E.促腎上腺皮質(zhì)激素

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：甘油的氧化分解

　　解析：脂肪動員過程中的關鍵酶為激素敏感的甘油三酯脂肪酶。胰高血糖素、腎上腺素、去甲腎上腺素、促。腎上腺皮質(zhì)激素等能增加激素敏感性脂肪酶活性。而胰島素能抑制此酶活性，減少脂肪動員。

　　過關點睛：胰高血糖素、腎上腺素、去甲腎上腺素、促腎上腺皮質(zhì)激素→激活甘油三酯脂肪酶;胰島素→抑制甘油三酯脂肪酶。

　　79、下列有關氧化磷酸化的敘述，錯誤的是

　　A.物質(zhì)在氧化時伴有ADP磷酸化生成ATP

　　B.氧化磷酸化過程存在于線粒體內(nèi)

　　C.氧化與磷酸化過程有三個偶聯(lián)部位

　　D.氧化磷酸化過程涉及兩種呼吸鏈

　　E.兩種呼吸鏈均產(chǎn)生3分子ATP

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：影響氧化磷酸化的因素

　　解析：體內(nèi)主要有兩條呼吸鏈：NADH氧化呼吸鏈和FADH2氧化呼吸鏈，產(chǎn)生的ATP分別為3分子和2分子。

　　過關點睛：NADH氧化呼吸鏈→3ATP;FADH2氧化呼吸鏈→2ATP.

　　80、在氧氣充足的條件下，1mol以下物質(zhì)產(chǎn)生ATP最多的是

　　A.葡萄糖

　　B.糖原

　　C.丙酮酸

　　D.1，3-二甘油酸酯

　　E.1，6-二磷酸果糖

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：1，6-二磷酸果糖是由葡萄糖獲得能量后生成的，1mol 1，6-二磷酸果糖產(chǎn)生37或39ATP.1mol葡萄糖和糖原氧化可產(chǎn)生36或38ATP.而1mol丙酮酸氫化可產(chǎn)生30ATP.1，3-二甘油氧化可產(chǎn)生34ATP.綜上所述，因此選E.

　　81、有關酶Km值的敘述正確的是

　　A.Km值是酶-底物復合物的解離常數(shù)

　　B.Km值與酶的結(jié)構(gòu)無關

　　C.Km值與底物的性質(zhì)無關

　　D.Km值并不反映酶與底物的親和力

　　E.Km值在數(shù)值上是達到最大反應速度一半時所需要的底物濃度

　　【正確答案】：E

　　【答案解析】：酶促反應的特點

　　解析：Km值的大小等于反應速度為最大速度一半時所需要的底物濃度。因此選E。Km不是酶-底物復合物的解離常數(shù)，它是酶的特征性常數(shù)，與酶的結(jié)構(gòu)有關，故A和B錯誤。Km值還與催化底物的性質(zhì)有關，反映酶和底物親和力的大小。故C和D錯誤。

　　82、下列關于蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)的敘述正確的是

　　A.氨基酸的排列順序

　　B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象

　　C.局部主鏈的空間構(gòu)象

　　D.氨基酸相對的空間位置

　　E.每一原子的相對空間位置

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：蛋白質(zhì)二級結(jié)構(gòu)a-螺旋

　　解析：蛋白質(zhì)的二級結(jié)構(gòu)指的是局部主鏈的空間構(gòu)象，包括a-螺旋、β-折疊等。因此選C.蛋白質(zhì)的一級結(jié)構(gòu)為氨基酸的排列順序。故A錯誤。三級結(jié)構(gòu)為氨基酸的相對空間位置和氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象。故B和D錯誤。蛋白質(zhì)中每一原子的相對空間位置構(gòu)成蛋白質(zhì)的四級結(jié)構(gòu)。故E錯誤。

　　83、婚前醫(yī)學檢查，對確診患有嚴重遺傳病不宜生育者正確的處理方法是

　　A.不能結(jié)婚

　　B.可以結(jié)婚，但需要采取長效避孕措施或者實施結(jié)扎手術

　　C.可以結(jié)婚，但需提交書面聲明，保證不生育

　　D.可以結(jié)婚，但必須符合晚婚規(guī)定

　　E.《婚姻法》未明確規(guī)定禁止結(jié)婚的，可以結(jié)婚

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：婚前醫(yī)學檢查意見

　　解析：①在傳染期內(nèi)的指定傳染病。②在發(fā)病期內(nèi)的有關精神病。③不宜生育的嚴重遺傳性疾病。發(fā)現(xiàn)以上疾病的，醫(yī)師應當向當事人說明情況，提出預防、治療以及采取相應醫(yī)學措施的建議。當事人依據(jù)醫(yī)生的醫(yī)學意見，可以暫緩結(jié)婚，也可以自愿采用長效避孕措施或者結(jié)扎手術。故本題選B。

　　過關點睛：按照《母嬰保健法》規(guī)定，以上情況雙方若結(jié)婚需長期避孕或行結(jié)扎手術。

　　84、未經(jīng)有關部門批準。醫(yī)師擅自開辦診所，衛(wèi)生行政部門可采取的措施不包括

　　A.沒收違法所得

　　B.責令賠償患者損失

　　C.沒收藥品、器械

　　D.吊銷執(zhí)業(yè)證書

　　E.取締

　　【正確答案】：B

　　【答案解析】：考點：《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》――法律責任

　　解析：未經(jīng)批準擅自開辦醫(yī)療機構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締，沒收其違法所得及其藥品、器械，并處十萬元以下的罰款;對醫(yī)師吊銷其執(zhí)業(yè)證書;給患者造成損害的，依法承擔賠償責任;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。故本題選B。

　　85、對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作成績和職業(yè)道德狀況。依法享有定期考核權(quán)的單位是

　　A.縣級以上人民政府

　　B.縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門

　　C.受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織

　　D.醫(yī)師所在地的醫(yī)學會或者醫(yī)師協(xié)會

　　E.醫(yī)師所在的醫(yī)療、預防、保健機構(gòu)

　　【正確答案】：C

　　【答案解析】：醫(yī)師的考核和培訓