2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試第一單元真題及答案【網(wǎng)友回憶】

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　　61. 流行性乙型腦炎的炎癥性質(zhì)是( )

　　A. 纖維素性炎

　　B. 變質(zhì)性炎

　　C. 化膿性炎

　　D. 肉芽腫性炎

　　E. 出血性炎

　　61題選B。解析：流行性乙型腦炎病變廣泛累及腦脊髓實(shí)質(zhì)，引起神經(jīng)細(xì)胞變性壞死，膠質(zhì)細(xì)胞增生和血管周圍炎細(xì)胞浸潤。

　　62. 臨床輸注新鮮冰凍血漿的目的是補(bǔ)充( )

　　A. 凝血因子

　　B. 白蛋白

　　C. 免疫球蛋白

　　D. α-球蛋白

　　E. 電解質(zhì)

　　62題選A。解析：新鮮冰凍血漿(FFP)適用于多種凝血因子缺乏癥、肝膽疾病引起的凝血障礙和大量輸庫存血后的出血傾向。

　　63. 女，65歲，冠脈介入手術(shù)時(shí)突感呼吸困難，欲坐起。查體：BP 100/70mmHg，心率102次/分，律齊，心尖部新出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音。該患者雜音的最可能原因是( )

　　A. 左室流出道狹窄

　　B. 風(fēng)濕性心臟瓣膜病

　　C. 主動(dòng)脈瓣脫垂

　　D. 急性心包炎

　　E. 急性二尖瓣關(guān)閉不全

　　63題選E。題中無其他既往病史，并指出心尖部收縮期吹風(fēng)樣雜音為新出現(xiàn)，故考慮急性，而根椐“二窄舒”推斷，考慮心尖部新出現(xiàn)收縮期吹風(fēng)樣雜音為二尖瓣關(guān)閉不全

　　64. 男，40歲。反復(fù)發(fā)作上腹部不適、疼痛6年。疼痛多發(fā)生在餐后約60分鐘，1~2小時(shí)后逐漸緩解。查體：腹平軟，肝脾未觸及，上腹輕度壓痛，無反跳痛，移 動(dòng)性濁音(-)。上消化道X線鋇餐造影：胃小彎側(cè)1.5cm壁外龕影，大彎側(cè)有痙攣性切跡，最可能的診斷是( )

　　A. 胃憩室

　　B. 胃炎

　　C. 胃潰瘍

　　D. 胃癌

　　E. 胃平滑肌瘤

　　64題選C。解析：反復(fù)上腹部不適，發(fā)生在進(jìn)食后，胃排空緩解。小彎側(cè)龕影，對側(cè)痙攣性切跡影像學(xué)支持。小彎側(cè)也是胃潰瘍的好發(fā)部位。

　　65. 男，26歲。飲酒后劇烈嘔吐胃內(nèi)容物數(shù)次，后嘔鮮血約600ml。既往體健。查體：BP 90/60mmHg。最可能的出血原因是( )

　　A. 胃癌

　　B. 消化道潰瘍

　　C. 賁門粘膜撕裂

　　D. 急性胃黏膜病變

　　E. 胃血管畸形

　　65題選C。解析：賁門黏膜撕裂常發(fā)生在劇烈嘔吐后。

　　66. 男，45歲，反復(fù)上腹痛3個(gè)月。胃鏡檢查見十二指腸球部潰瘍?？焖倌蛩孛冈囼?yàn)陽性。最佳治療方案是( )

　　A. 質(zhì)子泵抑制劑+兩種抗生素

　　B. 胃黏膜保護(hù)劑+H2受體拮抗劑

　　C. H2受體拮抗劑+兩種抗生素

　　D. 質(zhì)子泵抑制劑+胃黏膜保護(hù)劑

　　E. 抗酸劑+兩種抗生素

　　66題選A。解析：HP根治選1種PPI+2種抗生素或者1種鉍劑+2種抗生素。療程1-2周。

　　138。脊髓損傷導(dǎo)致的肌肉僵硬用啥藥

　　139 。頑固性呃逆的用藥選：

　　a 綠檳秦

　　b地西叛

　　c本巴比妥吶

　　78容易引起貧血的消化疾病

　　a慢性萎縮性魏體胃炎

　　b慢性萎縮性胃痘胃炎

　　10心臟驟停最常見那種疾病

　　a房顫

　　b室顫

　　c心機(jī)梗死

　　13心理健康的標(biāo)準(zhǔn)不包括

　　d人格完美

　　11 亞硝酸鹽的中毒機(jī)制

　　a高鐵血紅蛋白的生成

　　11 醫(yī)學(xué)倫理學(xué)屬于

　　a規(guī)范倫理學(xué)

　　b生態(tài)倫理學(xué)

　　129 下列那種維生素易中毒

　　a維生素b2

　　維生素b1

　　維生素b12

　　維生素d

　　139 精神分裂癥選擇下列那種藥

　　140 抑郁癥選擇以下何種藥物

　　a非笨二丹找類

　　b本二丹棹類

　　c 5-羥色安抑制劑

　　d 多巴胺 和5-羥色安拮抗劑

　　e氯氮平

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