1.【案例題】
患者男性 ,59歲。發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、心悸7天,體溫最高39℃,頭痛、咳嗽,右大腿腫痛,病情漸重入院。查體:T38℃,P100次/分,R24次/分,BP100/75mmHg。神志清楚,鞏膜輕度黃染,雙肺呼吸音粗,無啰音,心臟無異常,腹平軟、無壓痛,肝區(qū)無叩痛。右大腿中段紅腫,范圍約250px,壓痛明顯,有波動感。血WBC20×109/L,Hb100g/L。
第1題
第2題
該患者目前最可能的診斷是
肝膿腫
菌血癥
膿毒癥
感染性休克
急性肺炎
參考答案: C
毒血癥又稱"多發(fā)膿腫",過去有人稱作"膿毒敗血癥",屬于病情較重的全身性化膿性感染之一。成團的大量細菌集中在一起即形成細菌栓子,當細菌栓子間歇侵入人體血循環(huán)中,并停留于身體某處,引起一系列的癥狀時,稱為膿毒血癥。
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
對該患者,最恰當?shù)奶幚硎?/p>
適當輸注新鮮血
應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
切開引流
應(yīng)用針對G-菌抗生素
抗休克治療
微信號:hqwxjg1006
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