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《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》解讀

更新時間:2018-09-21 14:40:03 來源:環(huán)球網校 瀏覽191收藏76

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摘要 《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》已經原國家衛(wèi)生計生委委主任會議討論通過,并經國家衛(wèi)生健康委審核通過,現予公布,自2018年11月1日起施行。

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一、《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》制定的目的和意義是什么?

醫(yī)療技術是指醫(yī)療機構及其醫(yī)務人員以診斷和治療疾病為目的,對疾病做出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復健康而采取的醫(yī)學專業(yè)手段和措施。醫(yī)療技術臨床應用是指將經過臨床研究論證安全性、有效性確切的醫(yī)療技術應用于臨床,用以診斷或者治療疾病的過程。

隨著社會經濟和科學技術的不斷發(fā)展,醫(yī)療技術不斷進步,新技術不斷涌現,為提高疾病診治水平,維護人民群眾健康發(fā)揮了重要作用。同時,醫(yī)療技術作為醫(yī)療服務的重要載體,與醫(yī)療質量和醫(yī)療安全直接相關,醫(yī)療技術不規(guī)范的臨床應用甚至濫用,會造成醫(yī)療質量和醫(yī)療安全隱患,危害人民群眾健康權益。因此,需要進一步加強管理,既要促進醫(yī)療技術進步,造福患者健康,也要保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全,維護患者健康權益。

國家衛(wèi)生健康委以部門規(guī)章發(fā)布《醫(yī)療技術臨床應用管理辦法》,旨在通過加強醫(yī)療技術臨床應用管理頂層設計,建立醫(yī)療技術臨床應用的相關管理制度和工作機制,強化醫(yī)療機構在醫(yī)療技術臨床應用管理中的主體責任以及衛(wèi)生行政部門的監(jiān)管責任,一方面有利于規(guī)范醫(yī)療技術臨床應用管理,保障醫(yī)療技術的科學、規(guī)范、有序和安全的發(fā)展,另一方面,為保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全提供法治保障,維護人民群眾健康權益。

二、《辦法》對醫(yī)療技術臨床應用管理作出了哪些制度設計?

一是建立醫(yī)療技術臨床應用“負面清單管理”制度。將安全性、有效性不確切的醫(yī)療技術,或存在重大倫理問題的醫(yī)療技術,或已經被臨床淘汰的醫(yī)療技術以及未經臨床研究論證的醫(yī)療新技術列入“禁止類技術”清單,禁止應用于臨床。將技術難度大、風險高,對醫(yī)療機構的服務能力、人員水平有較高專業(yè)要求而需要設置限定條件的醫(yī)療技術,或需要消耗稀缺資源的、涉及重大倫理風險的,或存在不合理臨床應用需要重點管理的醫(yī)療技術納入“限制類技術”清單,實施備案管理。國家衛(wèi)生健康委制定發(fā)布國家限制類技術目錄,省級衛(wèi)生行政部門可以結合本地區(qū)實際,在國家限制類技術目錄的基礎上增補省級限制類技術。

二是建立限制類醫(yī)療技術臨床應用備案制度。醫(yī)療機構擬開展限制類技術臨床應用的,應當按照相關醫(yī)療技術臨床應用管理規(guī)范進行自我評估,符合條件的可以開展臨床應用,并向核發(fā)其《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的衛(wèi)生行政部門備案,以便于行政部門加強事中事后監(jiān)管。

三是建立醫(yī)療技術臨床應用質量管理與控制制度。充分發(fā)揮各級、各專業(yè)醫(yī)療質量控制組織的作用,加強醫(yī)療技術臨床應用質量控制,對醫(yī)療技術臨床應用情況進行日常監(jiān)測與定期評估,及時向醫(yī)療機構反饋質控和評估結果,持續(xù)改進醫(yī)療技術臨床應用質量。

四是建立醫(yī)療技術臨床應用規(guī)范化培訓制度?!掇k法》規(guī)定,擬開展限制類技術的醫(yī)師應當按照相關技術臨床應用管理規(guī)范要求接受規(guī)范化培訓并考核合格,同時,對“限制類技術”臨床應用規(guī)范化培訓基地實施省級備案管理。

五是建立信息公開制度??h級以上地方衛(wèi)生行政部門應當及時向社會公開行政區(qū)域內經備案開展限制類技術臨床應用的醫(yī)療機構名單及相關信息,便于查詢和社會監(jiān)督。

三、醫(yī)療機構如何管理本機構的醫(yī)療技術臨床應用?

醫(yī)療機構對本機構醫(yī)療技術臨床應用和管理承擔主體責任,醫(yī)療機構主要負責人是本機構醫(yī)療技術臨床應用管理的第一責任人。醫(yī)療機構應當根據其自身條件和技術能力開展相應的醫(yī)療技術臨床應用,建立本機構醫(yī)療技術臨床應用管理制度,包括但不限于醫(yī)療技術目錄管理制度、手術分級管理制度、醫(yī)師授權制度、質量控制制度、動態(tài)評估制度、檔案管理制度等。醫(yī)療機構在醫(yī)療技術臨床應用過程中,應當及時、準確、完整的報送相關技術開展情況數據信息,開展相關技術臨床應用的條件發(fā)生變化,不能滿足臨床應用管理規(guī)范要求或影響臨床應用效果,或者出現重大醫(yī)療質量、醫(yī)療安全或倫理問題,或者發(fā)生與技術相關的嚴重不良后果等情形時,應當按規(guī)定向有關部門報告。

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