1.【單選題】
男,30歲。從高處跌下,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿,有小血塊,查:BP110/70mmHg,P100次/分;左腰部青紫壓痛,腹部無壓痛反跳痛,可初步診斷為
膀胱損傷
輸尿管損傷
脾損傷并腎損傷
腎損傷
腎挫傷
參考答案: D
考慮題中患者的臨床表現(xiàn)比腎挫傷要重一些。血尿:腎實(shí)質(zhì)損傷均可出現(xiàn)不同程度血尿。腎挫傷血尿較輕。嚴(yán)重腎裂傷則呈大量肉眼血尿,并有血塊阻塞尿路。血尿與損傷程度不一定成比例,如腎蒂血管斷裂、損傷性腎動脈血栓形成、腎盂廣泛裂傷,輸尿管斷裂或淤血塊阻塞時均不出現(xiàn)明顯血尿。腎挫傷 損傷僅局限于部分腎實(shí)質(zhì),形成。腎瘀斑和(或)包膜下血腫,腎包膜及腎盂粘膜完整。損傷涉及腎集合系統(tǒng)可有少量血尿。一般癥狀輕微,可以自愈。大多數(shù)病人屬此類損傷。簡單的說,腎挫傷比較輕,一般沒有肉眼血尿;腎損傷比較重。有全程血尿。
本題解析反饋: 沒看懂 看懂
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