初級(jí)檢驗(yàn)技師輔導(dǎo)：血栓與止血檢查法(5)

　　初級(jí)檢驗(yàn)技師輔導(dǎo)：血栓與止血檢查法(5)

　　抗凝物質(zhì)測(cè)定

　　(1)抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ：A)測(cè)定

　?、倩钚詼y(cè)定原理：發(fā)色底物法;抗原(AT：Ag)檢測(cè)原理：火箭電泳法、免疫酶標(biāo)及免疫比濁法。

　?、谂R床意義：增高見(jiàn)于血友病、白血病和再生障礙性貧血等的急性出血期以及口服抗凝藥物治療過(guò)程中。減低見(jiàn)于先天性和獲得性AT-Ⅲ缺乏癥。

　?、墼u(píng)價(jià)：標(biāo)本不能用肝素抗凝;AT-Ⅲ抗原和活性測(cè)定最好同時(shí)檢測(cè)，以利于進(jìn)行先天性AT-Ⅲ缺乏的分型。在疑難DIC診斷時(shí)，AT-Ⅲ水平下降具有診斷價(jià)值。

　　(2)血漿蛋白C(PC)測(cè)定

　　①血漿蛋白C活性(PC：A)測(cè)定原理：采用發(fā)色底物法，結(jié)果顯色的深淺與受檢血漿中PC的含量成平行關(guān)系。根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)曲線計(jì)算出含量。血漿蛋白C抗原(PC：Ag)測(cè)定原理：采用免疫火箭電泳法。

　　②臨床意義：減低見(jiàn)于先天性PC缺陷：根據(jù)PC：A和PC：Ag可分為I型(PC：Ag與PC：A均減低)和Ⅱ型(PC：Ag正常而PC：A減低);獲得性PC缺陷：DIC、肝功能不全和呼吸窘迫綜合征等。

　　(3)血漿蛋白S測(cè)定

　?、傺獫{總蛋白S測(cè)定原理：血漿總蛋白S(TPS)包括游離PS(FPS)和與補(bǔ)體C4結(jié)合的PS(C4bp-PS)。用免疫學(xué)方法(火箭電泳、酶聯(lián)免疫法)來(lái)檢測(cè)。

　?、谘獫{游離蛋白S(FPS)測(cè)定原理：采用凝固法。受檢者凝固時(shí)間可從標(biāo)準(zhǔn)曲線中計(jì)算出FPS的含量。

　?、叟R床意義：減低見(jiàn)于先天性和獲得性PS缺陷癥，后者見(jiàn)于肝臟疾病、口服抗凝藥物等。

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