中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師輔導(dǎo):五行學(xué)說的應(yīng)用(3)
中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師輔導(dǎo):五行學(xué)說的應(yīng)用(3)
(四)在疾病治療上的運(yùn)用
1.控制疾病的傳變
疾病的傳變,多見一臟受病,波及他臟而導(dǎo)致疾病發(fā)生傳變。因此,在治療時,除對歷病本臟進(jìn)行處理外,還應(yīng)根據(jù)五行的生克乘侮規(guī)律,來調(diào)整各臟之間的相互關(guān)系,確定預(yù)防性治療措施,有太過者瀉之,不及者補(bǔ)之,以控制其傳變。如肝氣太過,木旺克土,此時應(yīng)先健脾胃以防其傳變,脾胃不傷,易于痊愈。.
2.根據(jù)相生規(guī)律確定治療原則
臨床上運(yùn)用相生規(guī)律來治療疾病,其基本治療原則是補(bǔ)母和瀉子,即所謂“虛則補(bǔ)其母,實(shí)則瀉其子”。所謂補(bǔ)母,主要用于母子關(guān)系失調(diào)的虛證,如腎陰不足,不能滋養(yǎng)肝木,而致肝陰不足者,稱為水不生木或水不涵木。其治療,不直接治肝,而是補(bǔ)腎之虛。因?yàn)槟I為肝母,腎水生肝木,所以補(bǔ)腎水以生肝木。所謂瀉子,主要用于母子關(guān)系失調(diào)的實(shí)證。如肝火熾盛,有升無降,出現(xiàn)肝實(shí)證時,由于肝木為母,心火為子,所以治療肝之實(shí)火時,可采用瀉心法,瀉心火有助于瀉肝火。
3.根據(jù)相生規(guī)律確定治療方法
滋水涵木法:是滋養(yǎng)腎陰以養(yǎng)肝陰的方法,又稱滋腎養(yǎng)肝法、滋補(bǔ)肝腎法。適用于腎陰虧損而肝陰不足,以及肝陽偏亢之證。
益火補(bǔ)土法:是溫腎陽而補(bǔ)脾陽的一種方法,又稱溫腎健脾法、溫補(bǔ)脾腎法。適用于腎陽不足而致脾陽不振之證。
培土生金法:是通過用補(bǔ)益脾氣而達(dá)到補(bǔ)益肺氣的方法,又稱補(bǔ)養(yǎng)脾肺法。適用于脾胃虛弱,不能滋養(yǎng)肺臟而肺虛脾弱之候。
金水相生法:是滋養(yǎng)肺腎陰虛的一種治療方法,又稱補(bǔ)肺滋腎法、滋養(yǎng)肺腎法。金水相生是肺腎同治的方法,有“金能生水,水能潤金之妙”(《時病論》)。適用于肺虛不能輸布津液以滋腎,或腎陰不足,不能上滋于肺,而致肺腎陰虛者。
4.根據(jù)相克規(guī)律確定治療原則
根據(jù)相克關(guān)系確定治療原則,主要為“抑強(qiáng)扶弱”。抑強(qiáng)可用于相克太過。如肝氣橫逆,犯胃克脾,出現(xiàn)肝脾不調(diào)、肝胃不和之證,稱為木旺克土,以疏肝平肝為主?;蛘吣颈究送?,反為土克,稱為反克,亦叫反侮,如脾胃濕熱或寒濕壅滯,影響肝的條達(dá),當(dāng)以運(yùn)脾和胃為主。抑制其強(qiáng)者,則被克者的機(jī)能自然易于恢復(fù)。扶弱可用于相克不及,如肝之虛,影響脾胃健運(yùn),稱為木不疏土,治宜和肝為主,兼顧健脾,以加強(qiáng)雙方的機(jī)能。
5.根據(jù)相克規(guī)律確定治療方法
抑木扶土法:是以疏肝健脾藥治療肝旺脾虛的一種方法,又稱疏肝健脾法、平肝和胃法、調(diào)理肝脾法。適用于木旺乘土,木不疏土之證。
培土制水法:是用溫運(yùn)脾陽或溫腎健脾藥以治療水濕停聚為病的一種方法,又稱敦土利水法、溫腎健脾法。適用于脾虛不運(yùn),水濕泛濫而致水腫脹滿之證。若腎陽虛衰,不能溫煦脾陽,則腎不主水,脾不制水,水濕不化,這是水反克土,治當(dāng)溫腎為主,兼顧健脾。
佐金平木法:是清肅肺氣以抑制肝木的一種治療方法,又稱瀉肝清肺法。臨床上多用于肝火偏盛,影響肺氣清肅之證。
瀉南補(bǔ)北法:即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足,心火偏旺,水火不濟(jì),心腎不交之證。因心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方,故稱瀉南補(bǔ)北,這是水不制火。但必須指出,腎為水火之臟,腎陰虛亦能使相火偏旺,也稱水不制火,這種屬于一臟本身水火陰陽的偏盛偏衰,不能與五行生克的水不克火相提并論。
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