初級檢驗技師考試輔導:中性粒細胞的核象變化
更新時間:2010-07-01 16:43:56
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初級檢驗技師考試輔導:中性粒細胞的核象變化
1)核象左移:外周血中桿狀核細胞增多并可出現(xiàn)晚幼粒、中幼粒、早幼粒等細胞時均稱為核象左移。最常見于各種病原體所致的感染,特別是急性化膿性細菌感染時,核象左移時常伴有明顯的中毒顆粒、空泡變性、核變性等質的改變。急性中毒、急性溶血時亦可見到核象左移。從中性粒細胞動力學來看嚴重的核象左移時,不但用了骨髓貯備池、成熟池的細胞,甚至也涉及了分裂池的成分。
2)核象右移:正常人外周血的中性粒細胞以3葉核者為主,若5葉以上者超過3%則稱為核象右移,此時常伴有白細胞總數(shù)減少??捎捎谌狈υ煅镔|、脫氧核糖核酸減少或骨髓造血功能減低所致。主要見于營養(yǎng)性巨幼細胞性貧血、惡性貧血、也可見于應用抗代謝藥的如阿糖胞苷或6-巰基嘌呤等之后。在炎癥的恢復期,一過性地出現(xiàn)核象右移是正?,F(xiàn)象,如在疾病進行期突然出現(xiàn)核右移的變化,則表不預后不良。
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