初級檢驗技師：原發(fā)性血小板增多癥

更新時間：2010-09-17 11:12:51 來源：|0

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　　原發(fā)性血小板增多癥：

　　(1)它是一種原因不明的以巨核細胞異常增生，血小板持續(xù)增多為特征的骨髓增生性疾病。

　　(2)血象和骨髓特點：血小板大于1000×109/L者幾乎占100%，骨髓增生明顯活躍，巨核細胞系統(tǒng)的增生尤為顯著，巨核細胞形態(tài)異常，多見變性型巨核細胞，核質發(fā)育不平衡。無膠原纖維的增生，需做骨髓活檢得以證實。

　　(3)細胞化學染色：如5-核苷酸酶、非特異性酯酶、酸性磷酸酶、糖原等染色法較有價值。

　　(4)血小板功能檢測

　?、傺“寰奂囼灐＂讷@得性貯存池病。③獲得性vWF。④血小板膜受體異常。⑤花生四烯酸代謝異常。

　　(5)與繼發(fā)性血小板增多癥的鑒別：根據巨核細胞增殖原因;巨核細胞總數、體積、核數;髓外巨核細胞生成;血小板計數、形態(tài)、壽命和功能;血栓栓塞出血;脾腫大;白細胞計數結果來鑒別(見書)。

　　例題(多選)：骨髓穿刺“干抽”可見于下列哪些情況：

　　A.骨髓纖維化 B.溶血性貧血 C.葉酸缺乏癥 D.真性紅細胞增多癥 E.ITP

　　答案：AD

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