2012年中藥師考試輔導(dǎo)：理中湯

　　理中湯同名方約有29首，現(xiàn)選《傷寒論》辨霍亂病脈證并治方。組成：人參、干姜、甘草(炙)、白術(shù)各三兩。上切，用水八升，煮取三升，去滓，溫服一升。一日三次。服湯后，如食頃，飲熱粥一升，微自溫，勿發(fā)揭衣被。

　　【組成】

　　人參6克(現(xiàn)用黨參)、干姜9克、炙甘草6克、白術(shù)12克。

　　【主治】

　　脾胃虛寒證，癥見腹痛、池瀉清稀、嘔吐、不渴、或腹?jié)M食少、舌淡苔白、脈沉細或遲緩。

　　【正文】

　　用法：水煎服，也可煉蜜為丸。

　　功能：溫中祛寒，補氣健脾。

　　方解：本方是治療脾胃虛寒的常用方劑。方中以干姜溫運中焦，祛散寒邪，恢復(fù)脾陽，為主藥;輔以人參補氣健脾，振奮脾胃功能;佐以白術(shù)健脾燥濕;使以炙甘草調(diào)和諸藥而兼補脾和中，合用具有溫中祛寒，補益脾胃的作用。

　　臨床應(yīng)用：

　　1.本方具有溫中散寒，補益脾胃的作用，是一溫補的方劑，適用于中焦虛寒所致之各種病證。以脈象沉細或遲緩，舌淡苔白滑，溲清便溏，畏寒肢冷為辯證要點。

　　2.本方主要用于脾胃虛寒證。寒多者以干姜為主藥;虛多者以人參為主藥;虛寒俱甚者，則參、姜皆為主藥。如泄瀉較頻，方中白術(shù)改用土炒，以增加澀腸止瀉的作用。如虛寒較甚，而見面色?白，手足不溫，或昏睡露睛，可加熟附子，以加強溫陽祛寒之力，名附子理中丸、或再加肉桂，名附桂理中丸，其補陽祛寒之力更大。

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