2013年外科主治醫(yī)師考試：休克的發(fā)病過(guò)程分類(lèi)

更新時(shí)間：2012-10-09 09:58:04 來(lái)源：|0

瀏覽

主治醫(yī)師報(bào)名、考試、查分時(shí)間免費(fèi)短信提醒

2013版衛(wèi)生資格“考試寶典”上線海量題庫(kù) 免費(fèi)升級(jí)

　　按照休克的發(fā)病過(guò)程可分為休克早期、休克中期、休克晚期。

　　1、休克早期：相當(dāng)于微循環(huán)收縮期，持續(xù)時(shí)間較短。由于機(jī)體對(duì)有效循環(huán)血容量的減少早期有相應(yīng)的代償能力，病人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性提高，交感-腎上腺軸興奮。表現(xiàn)為精神緊張、興奮或煩躁不安、皮膚蒼白、四肢厥冷、心率加快、脈壓差小、呼吸加快、尿量減少等。此時(shí)，如處理及時(shí)、適當(dāng)，休克可較快得到糾正。否則，病情繼續(xù)發(fā)展，進(jìn)入休克中期。

　　2、休克中期：表現(xiàn)為：病人神情淡漠;反應(yīng)遲鈍，甚至可出現(xiàn)意識(shí)模糊或昏迷;出冷汗、口唇肢端發(fā)紺;脈搏細(xì)速、血壓進(jìn)行性下降。嚴(yán)重時(shí)，全身皮膚、粘膜明顯發(fā)紺，四肢厥冷，脈搏摸不清、血壓測(cè)不出，尿少甚至無(wú)尿。

　　3、休克晚期：相當(dāng)于微循環(huán)衰竭期，典型表現(xiàn)為無(wú)脈、無(wú)尿、無(wú)血壓癥狀。若皮膚、粘膜出現(xiàn)瘀斑或消化道出血，提示病情已發(fā)展致彌散性血管內(nèi)凝血階段。若出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、脈速、煩躁、發(fā)紺，雖給一般的吸氧而不能改善呼吸狀態(tài)，應(yīng)考慮并發(fā)呼吸窘迫綜合征。

全新套餐（狀元班、榜眼班、探花班）優(yōu)惠進(jìn)行中報(bào)名