2013年外科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo)：骨折出血的處理

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　　1.加壓止血法 宜用較厚的無菌大紗墊或無折紗布展開襯墊，用繃帶或三角巾加壓包折，一般即可止血。

　　2.止血帶止血法 如大出血不能用加壓包扎止血時，應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)部位或傷處的附近上端，加適當(dāng)襯墊后，用充血或橡皮止血帶止血。戰(zhàn)時應(yīng)在傷票上注明時間，一般止血帶止血不應(yīng)超過 1～1.5小時。止血帶止血以達(dá)能止血為度，不要過緊，以免壓迫神經(jīng)、血管、肌肉和皮膚;過松則不能阻斷動脈，靜脈又不能回流，而加重出血，并可造成筋膜間隙綜合癥。凡上有止血帶的傷員，應(yīng)有明顯的標(biāo)記，優(yōu)先后送。上血帶不應(yīng)用電線、繩索或鐵絲等代替。

　　3.鉗夾或結(jié)扎止血法 如轉(zhuǎn)送時間過長或開放性傷后，可先清創(chuàng)后將血管結(jié)扎或鉗夾，然后后送進(jìn)一步處理，可以避免長時間使用止血帶帶來的合并癥和傷口的感染，結(jié)扎線應(yīng)留足夠的長度及標(biāo)記。

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