2012內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):常見(jiàn)的胃潰瘍的癥狀
(1)腹痛:胃潰瘍和十二指腸潰瘍相似,常常具有腹痛的表現(xiàn)。胃體部潰瘍的腹痛部位往往在上腹中線的左側(cè)或左上腹部;位于胃小彎高位的潰瘍,賁門或胃底部的潰瘍,疼痛可出現(xiàn)在前胸的左下部位;胃潰瘍位于后壁或向后穿透胰腺時(shí),可以出現(xiàn)后背疼痛。胃潰瘍的疼痛定位不如十二指腸潰瘍那樣局限。$lesson$
(2)體重減輕:不少胃潰瘍病人有明顯的體重減輕,這是由于熱量攝入減少的結(jié)果。胃潰瘍病人常于進(jìn)食后引起腹痛,不進(jìn)食則不疼痛,因此為了減少疼痛,病人寧可少吃或不吃。由于食物的種類和量與疼痛有關(guān),往往使病人過(guò)于慎重地選擇食品或減少飲食量。由于這個(gè)緣故,長(zhǎng)期熱量攝入不足,便會(huì)導(dǎo)致體重下降,甚至營(yíng)養(yǎng)不良。體重減輕有時(shí)相當(dāng)顯著,如果發(fā)生在40歲以上的病人,甚至?xí)古R床醫(yī)生疑為惡性腫瘤。
(3)出血:胃潰瘍較十二指腸潰瘍易出血,且出血量大,容易復(fù)發(fā)。
另外還有一些病人可以完全沒(méi)有癥狀,只是在偶然的情況下或死后解剖時(shí)才被發(fā)現(xiàn)患有胃潰瘍病;少數(shù)病人僅在發(fā)生了嚴(yán)重的并發(fā)癥如穿孔,出血,幽門梗阻時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。這些病人查體可無(wú)陽(yáng)性體征。此外,還有一些不典型的癥狀,如食欲不振,飯后脹滿,惡心,嘔吐等,這些癥狀的出現(xiàn)并不一定標(biāo)志著幽門梗阻的發(fā)生。臨床上應(yīng)注意加以鑒別。
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