2012內(nèi)科主治醫(yī)師輔導:竇性心律不齊的癥狀、診斷和治療
更新時間:2012-03-16 13:30:32
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竇性心律不齊(心血管內(nèi)科)是竇性周期長短不一,最長周期減去最短周期其差超過120毫秒,竇性心律不齊常見于年輕人,尤其是心率較慢或迷走神經(jīng)張力增高時(例如服洋地黃或嗎啡之后)。竇性心律不齊隨年齡增長而減少。$lesson$
癥狀表現(xiàn):
1.竇性心動過緩如心率不低于每分鐘50次,一般無癥狀。
2.如心率低于每分鐘40次時??梢鹦慕g痛、心功能不全或暈厥等癥狀。
診斷依據(jù):
1.心電圖上心律是竇性心律,即P波是竇性P波。
2.同一導聯(lián)最長P-P間隔與最短P-P間隔之差大于120毫秒。
治療:
1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次,無癥狀者,無需治療。
2.如心率低于每分鐘40次,且出現(xiàn)癥狀者可用提高心率藥物(如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素)。
3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現(xiàn)暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。
4.原發(fā)病治療。
5.對癥、支持治療
預(yù)防常識:
竇性心律不齊常見于年輕人,通常不必治療,活動后心率增快則消失。對有癥狀者使用提高心率藥物如阿托品、異丙腎上腺素等。
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