2012年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):脂肪瘤的激光術(shù)前準(zhǔn)備
更新時(shí)間:2012-03-29 10:14:42
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激光在臨床切除中有多種用法,即可似外科操作切開,也可光剝離切除。根據(jù)腫瘤特點(diǎn)可采用微切口切開皮(用光切開或常規(guī)手術(shù)刀切開皮膚都可),再用Nd:YAG激光刀頭經(jīng)小切口進(jìn)入把脂肪瘤分葉切割,用鉗取出。手術(shù)準(zhǔn)備視腫瘤大小而定,但均要在嚴(yán)格的無菌術(shù)下進(jìn)行。較小脂肪瘤常用靜脈切開包(內(nèi)有止血鉗2把、持針鉗1把、短平鑷1把、5mL空針1副、手術(shù)刀柄1個、縫線及圓、三角縫針等,敷料有紗布、棉球、洞巾1個)。較大脂肪瘤應(yīng)準(zhǔn)備皮膚鉗2把、牽開器、止血鉗數(shù)把及中單及腹單消毒備用。$lesson$
麻醉:手術(shù)常用局部浸潤麻醉,腫瘤周圍可以多注射麻醉液,手術(shù)激光剝離時(shí)對保護(hù)組織有積極的作用,常用0.5~1%利多卡因,勿加腎上腺素。
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