2012內(nèi)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)：影響慢性腎炎預(yù)后的因素主要哪些

更新時(shí)間：2012-04-25 10:12:13 來(lái)源：|0

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影響慢性腎炎預(yù)后的因素有：

1.病理因素：

　　①病理類型：輕度系膜增生性腎炎預(yù)后良好，重癥系膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節(jié)段性腎小球硬化的預(yù)后較差;膜性腎病則預(yù)后較好，進(jìn)展緩慢。

　?、诼曰笜?biāo)：纖維性新月體的數(shù)量、腎小球硬化的數(shù)目、間質(zhì)纖維化的程度以及腎小管萎縮的多少與預(yù)后相關(guān)。上述指標(biāo)越多，則預(yù)后越差。

　?、勰I內(nèi)血管疾病病變嚴(yán)重者預(yù)后較差。

　　2.臨床表現(xiàn)：

　?、俪掷m(xù)存在大量蛋白尿，腎功能惡化得較快;

　?、谘獕焊叨覠o(wú)法控制者，以及腎功能減退者預(yù)后差;

　?、勰I小管間質(zhì)損害的征象，如腎性貧血、夜尿增多、腎性失鈉、范可尼綜合征、腎小管酸中毒等明顯者預(yù)后較差。

　　3.飲食因素：高蛋白飲食可加速慢性腎炎病情的發(fā)展。

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