12年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考題精選解析【一】
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一、【中醫(yī)基礎(chǔ)】
五臟關(guān)系中主要體現(xiàn)在氣血方面的兩臟是( )
A.心與肺
B.心與腎
C.肺與脾
D.脾與腎
E.肺與腎
答案與解析:本題答案為A。
心主一身之血,肺主一身之氣,兩者相互協(xié)調(diào),保證氣血的正常運行,維持機體各臟腑組織的新陳代謝,血液的正常運行,必須依賴于心氣的推動,亦有賴于肺氣的輔助,正常的血液循環(huán),又能維持肺主氣功能的正常運行,因宗氣具有貫心脈而司呼吸的生理功能,從而加強了血液運行與呼吸吐納之間的協(xié)調(diào)平衡。
在病理上,心脾兩臟�;ハ嘤绊懀缢紤]過度,不僅可以耗傷心血,也可引起脾的運化功能失常,出現(xiàn)納呆、腹脹等癥;若脾失健運,氣血生化無源,或勞心過度,血液耗損過多,最終可以導(dǎo)致“心脾兩虛”,出現(xiàn)氣血兩虛的病變,眩暈、心悸、失眠、多夢、腹脹、食少、體倦、面色無華等癥。
二、【中醫(yī)診斷】
精神疲憊,神識朦朧,困倦嗜睡是因( )
A.心腎陽虛
B.痰濕困脾
C.脾虛不運
D.邪閉心神
E.營血虧虛
答案及解析:本題答案為A。
心主神明,心陽不振,則精神疲憊,神識朦朧;心腎陽虛,陰陽不得相交則困倦嗜睡。綜合考慮為心腎陽虛。
三、【中藥學(xué)】
羌活的功效是( )
A.祛風(fēng)濕,利水,止痛
B.祛風(fēng)濕,止痛,清熱解毒
C.祛風(fēng)濕,止痛,治骨鯁
D.祛風(fēng)濕,止痛,解表
E.祛風(fēng)濕,止痛,安胎
答案及解析:本題答案為D。
羌活獨活功效類似。
共同點:
祛風(fēng)濕、止痛:風(fēng)寒濕痹。
解表:風(fēng)寒挾濕表證,頭痛。
不同點:
羌活:解表力強,偏上偏表,善治上半身風(fēng)濕痹痛。
獨活:祛風(fēng)濕力強,偏下偏里,善治下半身風(fēng)濕痹痛。
四、【方劑學(xué)】
患者共某,膝部微微酸痛,局部腫脹,皮色不紅,觸之不熱,伴形寒腰冷,舌淡苔薄白,脈沉細(xì)遲。治宜選用( )
A.當(dāng)歸四逆湯
B.陽和湯
C.仙方活命飲
D.麻黃細(xì)辛附子湯
E.黃芪桂枝五物湯
答案及解析:本題選B。
陽和湯,出自《外科證治全生集》 〖組成〗 熟地一兩(30g) 肉桂一錢,去皮,研粉(3g) 麻黃五分(2g) 鹿角膠三錢(9g)白芥子二錢(6g) 姜炭五分(2g) 生甘草一錢(3g)
【主治】陰疽。漫腫無頭,皮色不變,?痛無熱,口中不渴,舌淡苔白,脈沉細(xì)或遲細(xì)�;蛸N骨疽、脫疽、流注、痰核、鶴膝風(fēng)等屬于陰寒證者。
【功用】〗溫陽補血,散寒通滯。
五、【針灸學(xué)】
患者,男,50歲。右額面部束帶狀刺痛5天,局部皮膚潮紅,皮疹呈簇狀水皰,排列如帶狀,小便黃,大便干,舌紅苔薄黃,脈弦。治療除取血海、三陰交、太沖外,還應(yīng)加
A.曲池、合谷、大椎
B.外關(guān)、合谷、俠溪
C.尺澤、合谷、大椎
D.風(fēng)池、合谷、膈俞
E.曲池、合谷、支溝
答案及解析:本題選E。
曲池、合谷同屬陽明,擅開泄,既可疏風(fēng)解表,又能清瀉陽明,風(fēng)邪侵襲、胃腸積熱者用之皆宜。
支溝清利三焦,通腑降逆。
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