2012年初級(jí)中藥士考試輔導(dǎo)：治風(fēng)劑與治燥劑

　　治風(fēng)劑的適用范圍

　　凡以辛散祛風(fēng)或熄風(fēng)止痙的藥物為主組成，具有疏散外風(fēng)或平熄內(nèi)風(fēng)作用，治療風(fēng)病的方劑，統(tǒng)稱治風(fēng)劑。

　　適用治風(fēng)病。風(fēng)病的范圍很廣，病情變化也比較復(fù)雜，概言之，可分為外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)兩大類。外風(fēng)是指風(fēng)邪外襲，侵入人體，病變?cè)诩”?、?jīng)絡(luò)、肌肉、筋骨、關(guān)節(jié)等;其他如皮肉破傷、風(fēng)毒之邪從傷處侵入人體所致的破傷風(fēng)等。主要表現(xiàn)為頭痛，惡風(fēng)，肌膚瘙癢，肢體麻木，筋骨攣痛，關(guān)節(jié)屈伸不利，或口眼?斜，甚則角弓反張等。內(nèi)風(fēng)是內(nèi)生之風(fēng)，由臟腑功能失調(diào)所致，其發(fā)病機(jī)理，有熱極生風(fēng)、肝陽化風(fēng)、陰虛風(fēng)動(dòng)及血虛生風(fēng)等。常表現(xiàn)為眩暈，震顫，四肢抽搐，語言謇澀，足廢不用，甚或卒然昏倒，不省人事，口角?斜，半身不遂等。

　　治風(fēng)劑的使用注意事項(xiàng)

　　(1)首先應(yīng)辨別風(fēng)病屬內(nèi)、屬外。外風(fēng)宜疏散，內(nèi)風(fēng)宜平熄，而忌用辛散。

　　(2)應(yīng)分別病邪的兼夾以及病情的虛實(shí)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)呐湮?，才能切合病情?/P>

　　(3)外風(fēng)與內(nèi)風(fēng)，亦常相互影響，外風(fēng)可以引動(dòng)內(nèi)風(fēng)，內(nèi)風(fēng)又可兼夾外風(fēng)，這種錯(cuò)綜復(fù)雜的證候，應(yīng)該分清主次，全面兼顧。

　　治燥劑的適用范圍

　　凡以輕宣辛散或甘涼滋潤藥為主組成，具有輕宣外燥或滋陰潤燥等作用，治療燥證的方劑，統(tǒng)稱治燥劑。

　　治燥劑用治燥證。燥證有外燥與內(nèi)燥之分。外燥指感受秋令燥邪所發(fā)生的病證，其病常始于肺衛(wèi)。由于秋令氣候溫涼有異，因而外燥又有涼燥、溫燥之分。內(nèi)燥是屬于臟腑津虧液耗所致的病證，發(fā)病部位有上燥、中燥、下燥之別。燥在上者，多責(zé)之于肺，癥見干咳、少痰、咽燥、咯血;燥在中者，多責(zé)之于胃，癥見肌肉消瘦、干嘔食少;燥在下者，多責(zé)之于腎，癥見消渴或津枯便秘等。

　　治燥劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)

　　(1)要分清外燥和內(nèi)燥，外燥又須分清是溫燥還是涼燥，認(rèn)證清楚，治法用方才能合拍。但外燥、內(nèi)燥又常相互影響。如外感溫燥，不但有發(fā)熱，頭痛等表證;也有咽干鼻燥，咳嗽少痰等上燥證，治療時(shí)多以輕宣燥熱與涼潤肺金并用。又如津傷肺燥，出現(xiàn)咽喉燥痛、干咳少痰或痰中帶血等上燥證，每與腎陰不足，虛火上炎有關(guān)，治宜養(yǎng)陰潤肺。金水并調(diào)。

　　(2)燥邪最易化熱，傷津耗氣，故治燥劑除以輕宣或滋潤藥物為主外，有時(shí)還須酌情配伍清熱瀉火或生津益氣之品，而辛香耗津、苦寒化燥之品，則非燥病所宜。甘涼滋潤藥物易于助濕滯氣，脾虛便溏或素體濕盛者忌用。

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