2013初級(jí)檢驗(yàn)技師基礎(chǔ)知識(shí)：紅細(xì)胞壽命測(cè)定的臨床意義

　　應(yīng)用放射性核素在體內(nèi)或體外標(biāo)記紅細(xì)胞，并觀察這些標(biāo)記的紅細(xì)胞中的放射性消失的速率，從而獲得紅細(xì)胞每天死亡的百分?jǐn)?shù)或稱紅細(xì)胞更新的查分?jǐn)?shù)，則100%更新所需的時(shí)間為紅細(xì)胞壽命期，另外也可利用放射性核素參加紅細(xì)胞生成，測(cè)定放射性在紅細(xì)胞中消失時(shí)間，而求得紅細(xì)胞壽命。目前常用的示蹤劑為51鉻酸鈉及氟32磷酸二異丙酯：用放射性鐵測(cè)定紅細(xì)胞壽命，正常人紅細(xì)胞壽命為100～130天，平均125天左右，此外應(yīng)用51鉻標(biāo)記紅細(xì)胞在循環(huán)血液中減少50%，即T50半衰期作為臨床指標(biāo)，此法較簡(jiǎn)便，正常人為25～40天，20天以下為縮短，17天以下為明顯縮短，溶血性貧血患者紅細(xì)胞壽命明顯縮短，如鐮狀紅細(xì)胞性貧血縮短至5～15天，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥(PNH)縮短至10天左右。本試驗(yàn)對(duì)研究和診斷溶血性貧血是一個(gè)重要方法，通過分析紅細(xì)胞壽命縮短的原因，可確認(rèn)是由于紅細(xì)胞自身缺陷而致紅細(xì)胞壽命縮短，還是由于患者體內(nèi)某些外界因素而致細(xì)胞壽命縮短，而患者本身紅細(xì)胞是正常的。真性紅細(xì)胞增多癥紅細(xì)胞壽命延長(zhǎng)。

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