2013年內(nèi)科主治考試輔導(dǎo)：慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎病因

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　　慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎又稱橋本甲狀腺炎(Hashimotothyroiditis)，是自身免疫性甲狀腺炎的一種常見的類型。

　　【病因】

　　本病的特點是血中可檢出高效價的抗甲狀腺抗體，因此認(rèn)為是一種自身免疫性疾病。此外，主要的證據(jù)還有：

　　①患者的甲狀腺組織中有大量的漿細(xì)胞與淋巴細(xì)胞浸潤，并可形成淋巴濾泡;

　?、诹馨图?xì)胞與甲狀腺抗原接觸后，可形成淋巴母細(xì)胞，并產(chǎn)生移動抑制因子和淋巴細(xì)胞毒素，提示患者的T細(xì)胞有致敏活性，其相應(yīng)的抗原是甲狀腺細(xì)胞成分;

　?、刍颊叩挠H屬中約50%可于血中檢出類似的甲狀腺自身抗體。

　?、芑颊弑救嘶蚱溆H屬易罹患其他臟器或組織的自身免疫性疾病，如Graves病，自身免疫性Addison病，惡性貧血，萎縮性胃炎，胰島素依賴性糖尿病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。

　?、輰γ庖咭种苿┯休^好的治療反應(yīng)。

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