2013初級檢驗技師生化檢驗：17-羥類固醇測定法

　　男：21.0～34.6μmol/24h尿(7.6～12.6mg/24h)

　　女：19.4～28.6μmol/24h尿(7.0～10.4mg/24h)

　　【臨床意義】

　　增高;腎上腺皮質(zhì)增生，引起腎上腺皮質(zhì)功能亢進。腎上腺皮質(zhì)腫瘤，極度增高，可達正常值的7倍以上。柯興氏綜合征、胰島炎、妊娠中毒癥、正常妊娠后期、大量激素治療過程中，應激綜合征(如嚴重的刺激和創(chuàng)傷、長跑、急性病等)、女子男性化、重度高血壓等。

　　降低：原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，常由腎上腺結核引起，病人有消瘦及色素沉著等特征，繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退，如產(chǎn)后大出血引起的垂體缺血性壞死，使ACTH分泌減少，腎上腺皮質(zhì)功能減退;阿狄森氏病;垂體功能減退及腎上腺切除術。

　　【醫(yī)學決定性水平】

　　8.3μmol/24h尿(3.0mg/24h尿)：以地塞米松(1mg)進行抑制試驗后，若測定值低于此值，則說明患者不是柯興氏綜合征。

　　41.4μmol/24h尿(15.0mg/24h尿)：女性患者的測定值如高于此值，則為柯興氏綜合征可疑。由于此試驗的特異性不高，建議再進行尿中游離皮質(zhì)醇測定，做為確診柯興氏綜合征的根據(jù)。

　　55.2μmol/24h尿(20.0mg/24h尿)：男性患者的測定值如高于此值，則為柯興氏綜合征可疑。由于此試驗的特異性不高，建議再測定尿中的游離皮質(zhì)醇以做為柯興氏綜合征的診斷依據(jù)。

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