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2013檢驗(yàn)主管技師血液檢驗(yàn):慢性髓系白血病概述

更新時(shí)間:2012-07-31 08:53:24 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  (1)慢性髓細(xì)胞白血病(CML):Ph陽性CML:t(9;22)染色體異常,又稱ph染色體,染色體及G6PD同工酶的分析證實(shí),CML的病變細(xì)胞累及髓系細(xì)胞(粒、紅、巨核細(xì)胞系)及B細(xì)胞。

  Ph陽性CML:多見于以下兩種情況:一種見于60歲以上的男性,無t(9;22)染色體異常,脾不大或輕度腫大,白細(xì)胞計(jì)數(shù)<5×109/L.另一種稱幼兒型CML(juv-CML),見于3歲以下的嬰兒,其臨床表現(xiàn)與成人CML相似,但多為ph陰性,胎兒血紅蛋白(HbF)常升高,HbA2降低。

  (2)慢性嗜酸性粒細(xì)胞白血病(CEL):多見于男性,特征為嗜酸性粒細(xì)胞明顯增多,尚存在不成熟的嗜酸性粒細(xì)胞及原始細(xì)胞,貧血、血小板增多可減少,ph多陽性。病例可有肝脾淋巴結(jié)腫大,易發(fā)生心臟纖維化,心肌嗜酸性粒細(xì)胞浸潤、難治性心衰、中樞神經(jīng)系統(tǒng)易受累。

  (3)慢性嗜中性粒細(xì)胞白血病(CNL):多見于60歲以上病人,白細(xì)胞總數(shù)持續(xù)升高,多>30×109/L,以成熟中性粒細(xì)胞為主,中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶積分多在300分以上,無ph染色體,骨髓涂片示粒細(xì)胞極度增生,嗜酸及嗜堿性粒細(xì)胞不多,紅系明顯受抑,巨核多正常。

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