2013年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師知識(shí)點(diǎn)：血瘀型經(jīng)行發(fā)熱

　　主要證候：經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)熱，乍寒乍熱，小腹疼痛拒按，經(jīng)色紫黯，夾有血塊，舌紫黯或舌邊有瘀點(diǎn)，脈沉弦或沉澀有力。

　　證候分析：瘀阻沖任，經(jīng)行之際氣血下注，沖任氣血壅阻而化熱，營(yíng)衛(wèi)失凋，故經(jīng)行發(fā)熱，乍寒乍熱;胞脈瘀滯，不通則痛，故小腹疼痛拒按;瘀阻沖任，血行不暢，則經(jīng)色紫黯有塊。

　　治療法則：活血化瘀，清熱調(diào)經(jīng)。

　　方藥舉例：血府逐瘀湯(《醫(yī)林改錯(cuò)》)加梔子。

　　赤芍、桃仁、當(dāng)歸、生地、川芎、甘草、紅花、枳殼、柴胡、桔梗、牛膝

　　方中桃仁、紅花、赤芍、當(dāng)歸、川芎養(yǎng)血活血祛瘀;梔子、柴胡、生地清熱涼血，疏肝解郁，去血中之郁熱;桔梗、枳殼一升一降，疏理氣機(jī);牛膝引血下行，甘草調(diào)和諸藥。諸藥同用共收活血化瘀，清熱調(diào)經(jīng)之效。

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