2015主管檢驗技師考試：脂蛋白X檢測

　　脂蛋白X檢測是醫(yī)學檢驗主管技師考試需要了解的知識點，環(huán)球網校醫(yī)學考試網小編搜集整理了相關內容，希望對廣大復習備考的考生有所幫助。

　　【參考值】

　　陰性

　　【臨床意義】

　　Lp～X是阻塞性黃疸時血清中可出現的一種特殊的脂蛋白，存在于低密度脂蛋白部分，故又稱為阻塞性脂蛋白。有學者認為膽汁中卵磷脂是與Lp～X產生有關。

　　阻塞性與非阻塞性黃疸的鑒別診斷：肝內、外膽汁淤積性黃疸絕大部分甚至全部Lp～X陽性，而非膽汁淤積性黃疸很少陽性(僅3%)。在鑒別該兩類黃疸性質上，Lp～X的價值超越其他所有生化指標。若血清堿性磷酸酶升高，而Lp～X陰性，基本上可除外阻塞性黃疸。只有當Lp～X陽性方為手術探查的指征。

　　肝內與肝外阻塞性黃疸的鑒別診斷：肝外阻塞性黃疸，尤其腫瘤引起者Lp～X多在3g/L以上且隨阻塞性的加劇往往持續(xù)上升;而肝內阻塞性黃疸多在2g/L以下并在病和中有漸低之趨勢。這種濃度差別有助于鑒別診斷。若再增測LCAT活性，其鑒別的可靠性將增加。

　　觀察膽汁淤積性黃疸病性，若血清膽紅質上升，Lp～X急劇降低，提示預后不良。

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