外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:上尿路結(jié)石的臨床特點(diǎn)
更新時(shí)間:2013-02-20 10:10:07
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摘要 外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:上尿路結(jié)石的臨床特點(diǎn)
外科主治醫(yī)師復(fù)習(xí)資料:上尿路結(jié)石的臨床特點(diǎn)
腎和輸尿管結(jié)石又稱上尿路結(jié)石。主要癥狀是疼痛和血尿。疼痛性質(zhì)與結(jié)石部位、大小、活動(dòng)及有無(wú)損傷、感染、梗阻等有關(guān)。結(jié)石移動(dòng)時(shí)可出現(xiàn)腎絞痛,向下腹、會(huì)陰和睪丸放射,常伴有出汗、惡心、嘔吐。輸尿管末端結(jié)石可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛及尿道和陰莖頭部放射痛。血尿以鏡下血尿?yàn)橹鳎袝r(shí)活動(dòng)后出現(xiàn)鏡下血尿是上尿路結(jié)石的惟一臨床表現(xiàn)。結(jié)石引起上尿路梗阻可出現(xiàn)少尿,雙側(cè)梗阻甚至可出現(xiàn)無(wú)尿。結(jié)石繼發(fā)急性腎盂。腎炎或腎積膿時(shí),可有發(fā)熱、畏寒、寒戰(zhàn)等全身癥狀。長(zhǎng)期梗阻或感染可出現(xiàn)腎積水甚至腎功能喪失,出現(xiàn)腰部包塊或尿毒癥。小兒上尿路結(jié)石以尿路感染為重要的表現(xiàn),應(yīng)予以注意。
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