臨床檢驗考試輔導(dǎo):血液檢驗-網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的檢測方法
網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的檢測方法:
(1)普通光學(xué)顯微鏡法:用煌焦油藍等活體染色方法顯示紅細胞內(nèi)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),并在顯微鏡下計數(shù)1000個紅細胞中所占的網(wǎng)織紅細胞數(shù),以百分比或分數(shù)數(shù)表示??煞譃樵嚬芊ê筒F?,試管法操作簡便,容易掌握,重復(fù)性較好,被列為手工網(wǎng)織紅細胞計數(shù)的參考方法;玻片法取血量少,但染色時混合血液中的水分容易蒸發(fā),造成染色時間偏短,結(jié)果偏低,因其攜帶方便,適宜于床邊采血操作。顯微鏡法受主觀因素影響較多,且耗時費力。
(2)網(wǎng)織細胞計數(shù)儀法:用熒光染料使含RNA的網(wǎng)織紅細胞著色,用流式細胞儀(FCM)計數(shù)并計算出網(wǎng)織紅細胞的百分比,并客觀地將網(wǎng)織紅細胞分成高熒光強度網(wǎng)織紅細胞(HFR)、中熒光強度網(wǎng)織紅細胞(MFR)、低熒光強度網(wǎng)織紅細胞(LFR),熒光強度越高,網(wǎng)織紅細胞越幼稚。這種分型對于化療、放療及移植患者治療過程的監(jiān)測、骨髓造血功能的分型有臨床價值。
(3)血液分析儀法:最新型的血液分析儀,采用流式細胞法也可對Ret作分類計數(shù),并提供與網(wǎng)織紅細胞相關(guān)的多個參數(shù),包括紅細胞絕對值(Rct)、網(wǎng)織 紅細胞百分比(Rct%)、網(wǎng)織紅細胞平均體積(MCVr)、網(wǎng)織紅細胞血紅蛋白分布寬度(HDWr)、網(wǎng)織紅細胞血紅蛋白濃度(HCR)、網(wǎng)織紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHCr);低熒光強度Ret(LFR)、中熒光強度Ret(MFR)、高熒光強度Ret(HFR)、Ret成熟指數(shù)RMI 【RMI=(MFR+HFR)/LFR×100】。
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