2015年初級(jí)中藥師相關(guān)專業(yè)知識(shí)復(fù)習(xí)講義：第十單元

　　2015年初級(jí)中藥師相關(guān)專業(yè)知識(shí)復(fù)習(xí)講義，環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理供考生們參考，希望對(duì)大家有幫助。

　　第十單元 中醫(yī)學(xué)理論體系的主要特點(diǎn)

　　中醫(yī)學(xué)理論體系在其形成和發(fā)展的過程中，在古代的唯物論和辯證法思想指導(dǎo)下，通過長期的實(shí)踐觀察，包括對(duì)生活現(xiàn)象、生理功能、病理變化，以及臨床治療效應(yīng)等方面的反復(fù)觀察，并經(jīng)過綜合與歸納、分析和對(duì)比，再經(jīng)過抽象思維的推導(dǎo)和升華，從而形成了以整體觀念為指導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論核心，以辨證論治為診療方法的完整的理論體系。中醫(yī)學(xué)理論體系有許多特點(diǎn)，最主要的有如下兩方面，即整體觀念和辨證論治。

　　一、整體觀念

　　所謂整體觀念，即是中醫(yī)學(xué)對(duì)于人體本身的完整性，以及對(duì)人與自然及社會(huì)環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識(shí)。概括地說，就是認(rèn)為人體與外界環(huán)境是一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體，而人體本身則又是這一巨大體系的縮影(即人身小天地)，也是一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體。所以中醫(yī)學(xué)的整體觀念包括兩方面的內(nèi)容：一是認(rèn)為人體本身是一個(gè)有機(jī)的整體，因而從這一觀點(diǎn)來認(rèn)識(shí)和研究人體的生理、病理，以及對(duì)于疾病的診斷和治療。二是認(rèn)為人與自然界、社會(huì)環(huán)境也保持著統(tǒng)一的整體關(guān)系。

　　1、人體是一個(gè)有機(jī)整體

　　(1)生理上的整體性

　　機(jī)體整體統(tǒng)一性的形成，是以五臟為中心，配以六腑，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)“內(nèi)屬于臟腑，外絡(luò)于肢節(jié)”的作用而實(shí)現(xiàn)的。五臟是代表著整個(gè)人體的五個(gè)系統(tǒng)，人體的所有組織器官都可以包括在這五個(gè)系統(tǒng)之中。人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)系成有機(jī)的整體，并通過精、氣、血、津液的作用，來完成機(jī)體統(tǒng)一的機(jī)能活動(dòng)。這種五臟一體觀充分反映了人體內(nèi)部器官是相互關(guān)聯(lián)的，而不是孤立的，乃是一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體。中醫(yī)學(xué)在整體觀念指導(dǎo)下，認(rèn)為人體的正常生理活動(dòng)一方面要靠各個(gè)臟腑組織發(fā)揮自己的功能，另一方面則又要靠臟腑間相輔相成的協(xié)同作用和相反相成的制約作用，才能維持其生理活動(dòng)的協(xié)調(diào)平衡。而每個(gè)臟腑組織各自不同的功能，則又有整體活動(dòng)下的分工合作。可以看出，這是人體局部與整體的統(tǒng)一。

　　(2)病理反應(yīng)的整體分析

　　中醫(yī)病理學(xué)一般是把局部病理變化與整體病理反應(yīng)統(tǒng)一起來，既重視局部病變與其相關(guān)內(nèi)在臟腑之聯(lián)系，更強(qiáng)調(diào)該病變與其他臟腑之間的相互影響。病理上的整體觀，主要體現(xiàn)在病變的相互影響和傳變方面。如臟腑功能失常病變，可以通過經(jīng)絡(luò)而反映于體表;體表組織器官病變，也可以通過經(jīng)絡(luò)而影響內(nèi)在臟腑。同時(shí)臟與臟、臟與腑、腑與腑之間，亦可以通過經(jīng)絡(luò)而相互影響，發(fā)生疾病的傳變。

　　(3)診斷治療上的整體觀

　　中醫(yī)臨床診察疾病，其主要理論概括是“有諸內(nèi)，必形諸外”《靈樞?本藏》亦說：?！耙暺渫鈶?yīng)，以知其內(nèi)臟，則知所病矣?！比缟囿w通過經(jīng)絡(luò)的循行直接或間接地與五臟相通，故人體內(nèi)部臟腑的虛實(shí)、氣血的盛衰、津液的盈虧，以及疾病的輕重順逆等都可以呈現(xiàn)于舌，所以察舌可以測(cè)知內(nèi)臟之病理狀態(tài)。其他如望色、切脈等診察方法，之所以能診斷人體病變的寒熱虛實(shí)，其道理也莫不如此。正是由于人體是一個(gè)有機(jī)的整體，所以對(duì)于任何局部病變的治療，也必須從整體出發(fā)，進(jìn)行整體的治療，以獲取最佳的治療效應(yīng)。

　　2、人與自然界的統(tǒng)一性

　　人體本身不僅是一個(gè)有機(jī)的整體，而且人體與自然界也存在著對(duì)立統(tǒng)一的關(guān)系。人生活在自然界之中，自然環(huán)境中存在著人類賴以生存的必要條件，同時(shí)，自然界的變化又直接或間接地影響著人體，而人體通過各種感覺器官與自然環(huán)境相接觸，受自然變化的影響，并在生理、病理等方面發(fā)生相應(yīng)的反應(yīng)。主要表現(xiàn)在這三個(gè)方面：生理上的適應(yīng)調(diào)節(jié);病理上的內(nèi)外影響;診治上的內(nèi)外考慮。

　　3、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性

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