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更新時(shí)間:2015-11-10 16:37:14 來源:環(huán)球網(wǎng)校 瀏覽803收藏401

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  A1型題

  1.血栓性外痔的主要臨床表現(xiàn)為() A.膿血便 B.柏油樣便 C.果醬樣便 D.黏液便 E.劇烈疼痛

  2.以下不屬于肛瘺臨床特征的是()

  A.反復(fù)形成膿腫 B.肛門瘙癢

  C.排便后肛門劇烈疼痛 D.肛周外口時(shí)有少量分泌物排出

  E.呈紅色乳頭狀突起外口

  3.下列應(yīng)禁忌行直腸指檢的疾病是()

  A.內(nèi)痔 B.外痔 C.肛瘺 D.肛裂 E.直腸癌

  4.內(nèi)痔的早期癥狀為()

  A.痔核脫出 B.大便出血 C.大便疼痛 D.里急后重 E.肛門周圍瘙癢

  5.最多見的直腸肛管周圍膿腫是()

  A.肛周皮下膿腫 B.坐骨肛管間隙膿腫

  C.骨盆直腸間隙膿腫 D.坐骨肛管間隙膿腫

  E.直腸黏膜下膿腫

  6.直腸肛管疾病病人非手術(shù)治療期間宜采用何種飲食()

  A.流質(zhì) B.少渣半流質(zhì) C.富含膳食纖維的普食 D.普食 E.禁食

  7.以下無需手術(shù)治療的肛門疾患是()

  A.急性坐骨直腸間隙感染膿腫未形成 B.肛瘺

  C.肛裂 D.混合痔

  E.血栓性外痔

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  8.關(guān)于肛門坐浴,以下正確的是()

  A.l:1000高錳酸鉀 B.溶液量約1000m1

  C.水溫60℃ D.便前坐浴,以解痙、促進(jìn)排便

  E.坐浴時(shí)間20—30分鐘

  9.肛裂的發(fā)生部位多見于()

  A.前正中線 B.右側(cè) C.左前側(cè) D.右后側(cè) E.后正中線

  10.肛裂最突出的臨床表現(xiàn)()

  A.排便時(shí)及排便后肛門劇烈疼痛 B.反復(fù)便秘

  C.便血 D.肛門瘙癢

  E.反復(fù)膿腫形成

  11.混合痔是指()

  A.同時(shí)存在內(nèi)痔和外痔 B.兩個(gè)以上內(nèi)痔

  C.兩個(gè)以上外痔 D.齒狀線上、下靜脈叢互相吻合而成

  E.痔與肛裂同時(shí)存在

  12.肛裂“三聯(lián)癥”是指同時(shí)存在()

  A.肛裂、“前哨痔”及肛乳頭肥大 B.肛裂、肛瘺、痔

  C.肛裂、直腸肛管周圍膿腫、肛 D.肛裂、混合痔及肛乳頭肥大

  E.肛裂,肛瘺及肛乳頭肥大

  13.單純性外痔的主要表現(xiàn)為()

  A.肛門部瘙癢 B.出血

  C.肛門部劇烈疼痛 D.可引起便秘

  E.無明顯自覺癥狀

  14.直腸肛管疾病的護(hù)理診斷不包括()

  A.疼痛 B.組織灌注不足 C.便秘 D.知識(shí)缺乏 E.潛在并發(fā)癥

  15.肛管周圍膿腫是指()

  A.內(nèi)痔合并感染所形成的膿腫 B.外痔合并感染所形成的膿腫

  C.直腸膀胱陷窩內(nèi)的膿腫 D.肛門旁粉瘤感染所形成的膿腫

  E.肛管直腸周圍間隙感染所形成的膿腫

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  16.關(guān)于肛裂哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

  A.肛裂是肛管皮膚全層裂開所形成 B.肛裂指的是肛管皮膚的淺表裂開

  C.肛裂可繼發(fā)于肛竇炎 D.肛裂發(fā)生主要原因?yàn)榧S便干硬、用力過猛

  E.肛管括約肌痙攣使?jié)儾灰子?/p>

  17.關(guān)于肛瘺的敘述,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()

  A.多數(shù)來自于直腸肛管周圍膿腫 B.是肛管或直腸下端與肛周皮膚之間管道

  C.為感染性瘺管 D.有內(nèi)口和外口

  E.位于肛門外括約肌深部以下的為高位肛瘺

  18.內(nèi)痔的特點(diǎn)是()

  A.肛門部有異物感 B.易形成血栓

  C.便血 D.無明顯自覺癥狀

  E.易引起便秘

  19.內(nèi)痔的早期癥狀是()

  A.痔快脫出 B.便秘 C.疼痛 D.便血 E.分泌黏液

  20.下列哪種情況不宜作直腸指檢()

  A.內(nèi)痔出血 B.復(fù)雜性肛瘺

  C.直腸息肉出血 D.直腸脫垂

  E.肛裂

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  A2型題

  1.男性,40歲,排便后肛門處劇烈疼痛。于肛門口見一橢圓形腫塊,有明顯觸痛,應(yīng)首先考慮為()

  A.直腸息肉脫出 B.肛周膿腫

  C.前哨痔 D.內(nèi)痔脫出嵌頓

  E.血栓性外痔

  2.女性,30歲,肛門脹痛、排尿困難6天。畏寒、高熱,肛門外未見明顯異常,直腸指檢:肛管左壁局限性隆起,壓痛明顯。關(guān)于對(duì)該病人的護(hù)理,以下錯(cuò)誤的是()

  A.物理降溫 B.控制排便

  C.1:5000高錳酸鉀坐浴 D.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素

  E.囑病人多飲水

  3.男性,27歲,半年前因肛周皮下膿腫切開引流,之后局部皮膚反復(fù)紅腫、破潰局部有瘙癢。關(guān)于其處理,錯(cuò)誤的是()

  A.該病人必須行手術(shù)冶療 B.飲食應(yīng)清淡

  C.每天便后予35℃高錳酸鉀坐浴 D.口服液體石蠟以促進(jìn)排便

  E.為防肛門狹窄,可于術(shù)后5-10天擴(kuò)肛

  4.女性,30歲,近3個(gè)月經(jīng)常排便后滴少量鮮血。肛門指檢無異常發(fā)現(xiàn),肛門鏡檢查截石位見3、6點(diǎn)各有一突于肛管內(nèi)的暗紅色圓形軟結(jié)節(jié),考慮該病人為()

  A.Ⅰ期內(nèi)痔 B.Ⅱ期內(nèi)痔 C.Ⅲ期內(nèi)痔 D.Ⅳ期內(nèi)痔 E.直腸息肉

  5.男性,27歲,用力排便后肛門劇烈疼痛,伴滴少量鮮血。肛門檢查:截石位見一暗紅色柔軟團(tuán)狀物。以下對(duì)該病人的護(hù)理中錯(cuò)誤的是()

  A.便后用l:5000高錳酸鉀溫水坐浴 B.行直腸指檢以明確診斷

  C.囑病人多喝水和進(jìn)粗纖維食物 D.可行擴(kuò)肛療法

  E.形成良好的排便習(xí)慣

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  A3型題

  1.男性,43歲,肛周腫痛4天,肛門左側(cè)皮膚發(fā)紅并伴疼痛,以坐時(shí)及排便時(shí)明顯,2天前加劇并局部腫脹,無畏寒、發(fā)熱。體檢:胸膝位肛門11點(diǎn)處見局部腫脹,約2cm X 2cm,有膿頭,周圍皮膚發(fā)紅,波動(dòng)感(+)。

  (1)慮病人的病變部位是()

  A.肛門周圍 B.坐骨肛管間隙 C.骨盆直腸間隙 D.直腸后間隙 E.直腸黏膜下

  (2)該病人的處理方法首選()

  A.抗生素控制感染 B.局部理療

  C.口服緩瀉劑減輕排便時(shí)疼痛 D.高錳酸鉀溶液坐浴

  E.手術(shù)切開引流

  (3)引起該病的最常見原因是()

  A.外傷 B.肛周皮膚感染

  C.肛腺感染 D.痣行藥物注射治療后

  E.血栓性外痔剝離術(shù)后

  (4)病人目前的主要護(hù)理診斷為()

  A.體溫過高 B.疼痛 C.皮膚完整性受損 D.便秘 E.個(gè)人應(yīng)對(duì)無效

  2.男性,45歲,反復(fù)出現(xiàn)排便后疼痛、肛門局部瘙癢4年余,昨日突發(fā)便后肛門劇烈疼痛,咳嗽及排便時(shí)加劇。體檢見肛門口一紫紅色腫塊,直徑約2cm,有觸痛。

  (1)該病人出現(xiàn)便后肛門劇痛的原因()

  A.直腸息肉脫出 B.內(nèi)痔脫出嵌頓 C.血栓性外痔 D.內(nèi)痔并發(fā)感染 E.肛裂

  (2)以下哪項(xiàng)處理方案為最佳()

  A.口服緩瀉劑 B.注射硬化劑

  C.便后l:5000高錳酸鉀溫水坐浴 D.膠圈套扎療法

  E.局部熱敷后,疼痛不緩解可行血栓外痔剝離術(shù)

  (3)若該病人行手術(shù)治療,術(shù)后護(hù)理應(yīng)注意()

  A. 術(shù)后當(dāng)天即應(yīng)盡早下床活動(dòng)

  B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi),每4-6小時(shí)囑病人排尿1次

  C. 術(shù)后進(jìn)普食,同時(shí)增加食物纖維,預(yù)防便秘

  D.術(shù)后有便秘者應(yīng)及時(shí)灌腸處理

  E.術(shù)后24小時(shí)予擴(kuò)肛治療,防止肛門狹窄

  (4)病人術(shù)后不會(huì)出現(xiàn)的并發(fā)癥是()

  A.尿潴留 B.切口出血 C.切口感染 D.腸粘連 E.肛門狹窄

  3.男,35歲,4年多前出現(xiàn)鮮血便,常見便紙上有血跡,有時(shí)有鮮血覆蓋于大便表面,并伴肛門腫塊脫出,平臥時(shí)可自行回納。1個(gè)月前出現(xiàn)排便時(shí)及便后肛門口劇痛,便后鮮血滴出,疼痛可持續(xù)數(shù)小時(shí)。

  (1)該病人患何種痔()

  A.Ⅰ期內(nèi)痔 B.Ⅱ期內(nèi)痔 C.Ⅲ期內(nèi)痔 D.血栓性外痔 E.混合痔

  (2)引起肛門口劇痛的原因最可能是()

  A.直腸息肉脫出 B.內(nèi)痔脫出嵌頓 C.血栓性外痔 D.內(nèi)痔并發(fā)感染 E.肛裂

  (3)關(guān)于該病人的處理,以下說法錯(cuò)誤的是()

  A.口服緩瀉劑或液體石蠟以保持大便通暢 B.行直腸指診以協(xié)助診斷

  C.便后用l:5000高錳酸鉀溫水坐浴 D.可行擴(kuò)肛療法

  E.非手術(shù)治療無效時(shí)可改為手術(shù)治療

  (4)該病人術(shù)后應(yīng)少攝人()

  A.水 B.香蕉 C.辣椒 D.菠菜 E.魚

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  A4型題

  1.男性,61歲,2個(gè)月前出現(xiàn)肛門周圍疼痛,肛門左側(cè)皮膚出現(xiàn)發(fā)紅、腫脹及觸痛,偶有黃色分泌物排出。體檢:胸膝位9點(diǎn)、距肛門3cm處見一紅色乳頭狀突起,略紅腫,壓之有少量膿性分泌物排出。直腸指診:在直腸左壁可捫及一硬結(jié)及條索樣管狀物。

  (1)應(yīng)考慮該病人患有()

  A.肛裂 B.肛瘺 C.內(nèi)痣 D.外痔 E.肛旁癤腫

  (2)引起該病的最常見原因()

  A.直腸肛管周圍膿腫 B.直腸肛管外傷

  C.直腸肛管惡性腫瘤 D肛墊下移

  E.直腸肛管結(jié)核

  (3)可明確管狀物的分布情況的檢查是()

  A.直腸指診 B.肛門鏡 C.血常規(guī)檢查 D.碘油瘺管造影 E.B超

  (4)根據(jù)所述病情,該病人目前主要的護(hù)理診斷為()

  A體溫過高 B.疼痛 C.便秘 D.焦慮 E.個(gè)人應(yīng)對(duì)無效

  (5)病人行手術(shù)治療后8天,局部切口拆線。2天后騎自行車時(shí)出現(xiàn)切口裂開,并見淡黃色液體流出。直腸指診見手術(shù)切口裂開,左側(cè)探及深約2cm腔隙,擠壓有淡黃色液體流出。應(yīng)懷疑病人出現(xiàn)以下何種并發(fā)癥()

  A.肛門失禁 B.肛門狹窄 C.切口感染 D.肛裂 E.肛瘺復(fù)發(fā)

  (6)以下處理措施不當(dāng)?shù)氖?)

  A.坐浴 B.局部敷藥 C.保持大便通暢 D.再次手術(shù)治療 E.調(diào)整飲食

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  【參考答案】

  A1型題

  1.E 2.C 3.D 4.B 5.A 6.C 7.A 8.E 9.E

  10.A 11.D 12.A 13.E 14.B 15.E 16.B 17.E 18.C

  19.D 20.E

  A2型題

  1.E 2.B 3.C 4.A 5.B

  A3型題

  1.(1)A ⑵E ⑶C ⑷B

  2.(1)C ⑵E ⑶B ⑷D

  2.(1)B ⑵E ⑶B ⑷C

  A4型題

  1.(1)B ⑵A ⑶D ⑷B ⑸C ⑹D

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