黃疸的發(fā)生機(jī)制_臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試復(fù)習(xí)資料_衛(wèi)生職稱初級(jí)檢驗(yàn)技士考試輔導(dǎo)

更新時(shí)間：2015-09-28 16:58:06 來(lái)源：環(huán)球網(wǎng)校

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　　【摘要】臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)初級(jí)技士資格考試時(shí)間一般在每年的5月份。環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)為幫助廣大考生更好的進(jìn)行復(fù)習(xí)，特整理黃疸的發(fā)生機(jī)制_臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技士考試復(fù)習(xí)資料_衛(wèi)生職稱初級(jí)檢驗(yàn)技士考試輔導(dǎo)精華供大家參考，預(yù)祝大家順利通過(guò)2016臨床醫(yī)學(xué)初級(jí)檢驗(yàn)技士考試。

　　黃疸是指高膽紅素血癥引起皮膚、(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供黃疸的發(fā)生機(jī)制輔導(dǎo))鞏膜和粘膜等組織黃染的現(xiàn)象。正常人血清膽紅素小于1mg/dl(10mg/L)，其中未結(jié)合膽紅素占80%.當(dāng)膽紅素超過(guò)正常范圍，但又在2mg/dl以內(nèi)，肉眼難于察覺(jué)，稱為隱性黃疸。如膽紅素超過(guò)2mg/dl(可高達(dá)7-8mg/dl)即為顯性黃疸。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供黃疸的發(fā)生機(jī)制輔導(dǎo))

　　黃疸按原因可分為溶血性、(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供黃疸的發(fā)生機(jī)制輔導(dǎo))肝細(xì)胞性和梗阻性黃疸;按發(fā)病機(jī)制可分為膽紅素產(chǎn)生過(guò)多性、滯留性及反流性黃疸;按病變部位可分為肝前性、肝性和肝后性黃疸; 按治療觀點(diǎn)又可分為內(nèi)科性和外科性黃疸。較為合理的是按血中升高的膽紅素的類(lèi)型分為高未結(jié)合膽紅素性黃疸及高結(jié)合膽紅素性黃疸兩大類(lèi)，然后再按病因、發(fā)病機(jī)制等細(xì)分。

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　　黃疸發(fā)生的機(jī)制如下：

　　(一)膽紅素形成過(guò)多。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供黃疸的發(fā)生機(jī)制輔導(dǎo))

　　膽紅素在體內(nèi)形成過(guò)多，超過(guò)肝臟處理膽紅素的能力時(shí)，大量未結(jié)合膽紅素即在血中積聚而發(fā)生黃疸。未結(jié)合型膽紅素形成過(guò)多的原因包括溶血性與非溶血性兩大類(lèi)。臨床上任何原因引起大量溶血時(shí)，紅細(xì)胞破壞釋放的大量血紅蛋白即成為膽紅素的來(lái)源。非溶血性的膽紅素形成過(guò)多則多見(jiàn)于無(wú)效造血而產(chǎn)生過(guò)多膽紅素。

　　(二)肝細(xì)胞處理膽紅素的能力下降。

　　這包括：

　?、俑渭?xì)胞對(duì)膽紅素的攝取障礙;

　?、诟渭?xì)胞對(duì)膽紅素的結(jié)合障礙(肝細(xì)胞中葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性降低);

　?、鄹渭?xì)胞對(duì)膽紅素的排泄障礙(肝內(nèi)膽汁淤滯、乙醇性肝炎等)。

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　　(三)膽紅素在肝外的排泄障礙，逆流入血而引起黃疸。(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)提供黃疸的發(fā)生機(jī)制輔導(dǎo))

　　新生兒生理性黃疸的成因有下述幾方面：

　?、傩律鷥焊渭?xì)胞內(nèi)葡萄糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶活性不高;

　?、谀懠t素在新生兒體內(nèi)產(chǎn)生較多;

　?、坌律鷥焊渭?xì)胞內(nèi)缺乏Y蛋白，故攝取膽紅素的能力也比成人差，這些都可能促使新生兒生理性黃疸的發(fā)生。