2018年檢驗(yàn)技師免疫學(xué)檢驗(yàn)重要考點(diǎn)：多腫瘤標(biāo)志物的臨床意義

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CA19-9

參考值：0 - 35Ku/l

臨床意義：

增高： ① 惡性腫瘤：消化道腫瘤明顯增高。胰腺癌、肝、膽系癌、胃癌、結(jié)直腸癌的CA19-9水平分別為正常值的683、535、279和115倍，陽性率以胰腺癌最高。其它惡性腫瘤如卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳癌的陽性率均10ng/ml為標(biāo)準(zhǔn)可達(dá)99%;以>2.5ng/ml為標(biāo)準(zhǔn)時(shí)可達(dá)100%。目前認(rèn)為PSA是前列腺癌最佳標(biāo)志物。

增高：①PSA對(duì)前列腺特異，但不能區(qū)分良惡性前列腺疾病。主要用于前列腺癌的早期診斷、分期、術(shù)后療效觀察和隨訪。對(duì)前列腺癌的特異性82%-97%。前列腺肥大，急性前列腺炎，也可升高。前列腺癌發(fā)生骨轉(zhuǎn)移PSA會(huì)更高。②直腸、前列腺觸診檢查進(jìn)一時(shí)性增高，幾天后恢復(fù)正常。③F-PSA/PSA〈10%提示前列腺癌，F(xiàn)-PSA/PSA 〉25%提示前列腺增生

μg/L

前列腺肥大 10.2+8.97(2SD)

前列腺癌

A期 9.38+8.09

B期 17.45=8.83

C期 55.14=51.63

D期 118.92=50

CA-125 參考值：‹100u/ml時(shí)，可認(rèn)為一定有轉(zhuǎn)移，發(fā)現(xiàn)癌轉(zhuǎn)移的敏感性比臨床發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移可早幾個(gè)月。②其它惡性腫瘤：肺癌、卵巢癌等。③非惡性腫瘤疾?。毫夹匀橄偌膊『吐殉布膊〉?。