2019年初級護(hù)師考試精選試題及答案解析（24）

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A1型題

1.下列可作為護(hù)理診斷依據(jù)的是

A.患者對疾病的感受

B.患者出現(xiàn)的陽性體征

C.患者的生活習(xí)慣

D.患者的年齡

E.患者的工作和生活環(huán)境

2.妊娠合并心臟病的產(chǎn)婦，產(chǎn)褥期最容易發(fā)生心衰的時(shí)間是

A.產(chǎn)后3天內(nèi)

B.產(chǎn)后4天內(nèi)

C.產(chǎn)后5天內(nèi)

D.產(chǎn)后6天內(nèi)

E.產(chǎn)后7天內(nèi)

3.糖尿病的基本病理生理變化是

A.生長激素分泌過多

B.甲狀腺素分泌過多

C.胰高糖素分泌過多

D.糖皮質(zhì)激素分泌過多

E.胰島素絕對或相對不足

A2型題

1.患者張某，女性，意識不清，評估確認(rèn)患者目前存在以下護(hù)理問題，你認(rèn)為應(yīng)該首先解決的問題是

A.便秘

B.語言溝通障礙

C.清理呼吸道無效

D.皮膚完整性受損

E.營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

2.產(chǎn)婦，第一胎，48周妊娠，頭浮，試產(chǎn)4H，宮縮50S/2-3MIN，胎心132次/分，突然陰道大量流水，清亮，胎頭仍高浮，胎心90次/分，可能診斷為

A.臍帶過短

B.臍帶脫垂

C.胎頭受壓

D.臍帶受壓

E.胎盤功能老化

答案與解析見下一頁

答案與解析

A1型題

第1題

【正確答案】B

【答案解析】作出護(hù)理診斷的臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)，通常是相關(guān)的癥狀、體征及有關(guān)病史。

第2題

【正確答案】A

【答案解析】產(chǎn)后3天內(nèi)，尤其24小時(shí)內(nèi)，仍是心力衰竭發(fā)生的危險(xiǎn)期，產(chǎn)婦應(yīng)充分休息且需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)。

第3題

【正確答案】E

【答案解析】糖尿病是由不同原因引起胰島素分泌絕對或相對不足以及靶細(xì)胞對胰島素敏感性降低，致使體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝異常，以慢性高血糖為突出表現(xiàn)的疾病。因此，答案E正確。

A2型題

第1題

【正確答案】C

【答案解析】考慮患者意識不清，建立通暢的呼吸道保持基本生命征是十分必要，對昏迷病人應(yīng)使頭側(cè)向一邊，經(jīng)常用吸引器吸出分泌物，以緩解病人呼吸困難和防止窒息。

第2題

【正確答案】B

【答案解析】產(chǎn)婦突然陰道大量流水，造成臍帶脫垂而導(dǎo)致胎心減慢。